挂号费可以退吗，门诊医生问诊查体后说你身体还好，不需要开药，挂号费要不要退

从医十余年挂号费可以退吗，这种情况肯定碰到过，当然并不多，大概不会超过十个，这说明大部分患者还是通情达理的。

挂号费要不要交，要不要退，这实际上并不需要讨论，如果社会的规则都不能阻止一个人的胡思乱想，那么大概率是人本身的问题。

正如很多人所说，医疗行业属于服务行业，当然大部分医护人员并不赞同这个观点。但是既然是服务行业，提供服务就应该收费，这天经地义，如果说一个行业光靠喊口号戴高帽来发光发热，那么这个行业离灭绝不远。

为什么很多人有疑问，我没病，还要付挂号费？或者说病没治好，还需要缴费？这实际上是一个问题，人们愿意为了有形的可视的实体物质而付费，却不愿意为了无形的服务付费。那么，医疗行业，即使没有获得好的结果，这服务的期间，也提供了时间精力，并且承担了风险，理所应该收费。

至于不愿意付费或者强行退费的人，就和高铁霸座一样，纯属个人行为，无需多做评论。以前碰到这种退费的，还义愤填膺，耿耿于怀，现在都随他去，多一个挂号费也成不了大富翁。

这个问题很快就能得到解决了，8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，其中门诊医保报销比例从50%起步，也就是说，即使医院保留挂号费之名，也无挂号费之实。分述如下。

挂号费的来历挂号费从何时而起，我没有考证。因为在六十年代以前，厂矿学校都有职工医院，那时候也有挂号的，但没有“费”字，也就是说拿一个号头，但不需要缴费的。

所以，估计挂号开始收费是从公费医疗结束以后，才开始的。挂号费的本意应当是患者前去医院就医时，他第一时间要向医院交纳的费用。

挂号费的争议挂号费实行了这么多年，引起的争议也不断。其中最大的异议是，患者还没有看病，医院就开始收患者的钱了。

那么，如果医生为患者看完病，患者不满意，能否要求退还患者预支的挂号费呢？如果医生临时有事，未能如约给患者看病，患者能否要求医院承担违约赔偿责任呢？或者，如果医生临时有事，让其他医生给患者看病，患者能否拒绝呢？等等诸如此类的争议，时常响彻耳边。

北京已开始试点，取消挂号费据媒体报道，2017年4月8日零时起，北京市医药分开综合改革同城同步实施。全市共有3600余家医疗机构进入试点，全部取消挂号费、诊疗费，而改为设置医事服务费。

此项试点是按医疗机构级别、医生层级，来设置医事服务费。

以公立三级医院为例，普通门诊医事服务费为50元/人，专家门诊中，副主任医师为60元/人，主任医师80元/人，知名专家100元/人，急诊医事服务费70元/人，住院医事服务费100元/床/日。

《指导意见》有望把门诊挂号费纳入报销范围今年的8月26日，国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（征求意见稿）》，其中门诊医保报销比例从50%起步，也就是说有可能将门诊挂号费也纳入医保统筹报销范围。

总结：挂号费的收取有着历史渊源，北京已试点取消挂号费，《指导意见》有望报销挂号费。你同意我的观点吗？

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医疗是一个特殊的服务，挂号费首先是对医生的一个尊重，是对医生知识的一个认同和付出。我们国家目前把医生的挂号费设置在一个非常低的一个水平，在北京没有医改之前，一个挂号费普通医生就是四块钱，医改以后医生的挂号费提高到至少50块钱。虽然说是对医生知识的一个大的认同，但是在我们国家现有的医疗体制改革之下，不管是四块钱也好，还是50块钱也好，给医生的抽成比例都是非常低的，比如我们医院医改前后都是给医生一块钱。所以虽然挂号费的收入对医生来讲都意义不大，但是作为对医生知识水平的一个尊重，我觉得挂号费还是免不了的，而且挂号以后，就和医生之间形成了一种契约关系，是法律所认可的一种行为，而且挂号以后才能够形成一个有序的管理，如果不挂好，都去医生诊室，那么秩序势必就会混乱，也会扰乱医生正常的工作。

实际上在门诊碰到不挂号而就诊的患者非常少，绝大多数的患者能够自觉的挂号购买病历本，然后等待电脑系统叫号到医生门诊就诊。现在的公立医院门诊患者非常多，尤其是更大的大型医院，患者更是非常多，所以分到每一个患者就诊的时间就非常的短，医生跟患者之间的沟通交流非常的少。尽管挂号费提高了，但是患者的认同感并没有大幅度的提高，医护的满意度也没有大幅度的提高，医护的收入也没有大幅度提高，所以医改还需要不断的进行深入。

偶尔门诊也会碰到一些患者，当医生告诉她的病不需要用药治疗，可以观察或者这个病根本不需要用药物治疗或者也没有什么特殊的药物可以治疗她的病的时候，有些人就会提出来，那我不是白看了吗？那医生我把挂号费退掉可以吗？

这个时候如果我跟患者的沟通时间长达五分钟以上，一般我是不太乐意给患者退号的，尽管他是自费的患者。因为医生的知识也是通过不断的努力学习得到提高的，挂号是对医生的知识的一个尊重。

但如果这个自费的患者比较客气，而且通过他的穿着，并不是一个经济富裕的人的话，我有可能会把他挂号费给退给他，因为毕竟50块钱对他来讲也是一个不小的数字。但前提条件是他对我比较尊重，不是一味的胡搅蛮缠。但是一味胡搅蛮缠的也惹不起，也把号给他尽快的退号，因为后面还有好多患者，等着要看病呢。

我期待的一个就诊方式就是能够患者来医院看病的时候实行预约制，而且保证每个患者的沟通交流时间不少于十分钟，而不是现有的开放门诊，所有的人都可以挂号就诊。但是我们国家的医疗体制是不会允许这样的事情发生，所以在公立医院工作的医护就只能忍受。