补中益气丸补肾吗，用归脾丸或补中益气丸补脾哪个更好呢？

现在很多人注重补肾，却往往忽略了“脾”，在传统的中医理论中，肾为先天之本，而脾为后天之本，如果出现脾虚的问题，就会导致胃部对于食物的运化不良，营养吸收不良，就会导致各种问题出现，现代人，生活条件好，反而饮食不节，整天大鱼大肉，暴饮暴食，熬夜，不运动，长期的这种不良生活习惯，导致了脾胃的运化不良，气血不足，其实比起肾虚来，由于不良生活习惯所致的脾胃虚弱，气血运化不足的情形，要更多一些，因此，很多时候，“健脾”对于现代人调理身体，改善身体健康状态，是很重要的一个方面补中益气丸补肾吗。

在补脾的中成药中，归脾丸和补中益气丸是常见的两个药物，这两个药物在补脾方面，又有什么异同呢，今天就来和大家一起探讨一下。

补中益气丸来看一下补中益气丸的组方，方中含有黄芪，党参、白术，甘草，升麻，柴胡，当归，陈皮，这八味药物，黄芪，人参，白术，甘草是健脾名方“四君子汤”的组方，又加入升麻、柴胡等升阳的药物，补中益气丸的功效，顾名思义，主要是针对于脾部气虚较为严重，引起中气（宗气）下陷的情况的一个药物。

内经中说：“五谷入于胃，其糟粕，津液，宗气分为三隧，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸也”。这段话的意思是，五谷进入胃内，消化吸收后，会化为宗气，推动人的呼吸，如果脾胃虚弱，就会造成宗气不足，严重的宗气不足，最终导致宗气下陷，同时伴随的就是一些脏器的下陷问题。补中益气丸就是针对宗气下陷的问题的一个药物。

这个药物不应该随便吃，它的提气作用是很强的，黄芪是补气之长，党参也是补气虚的良药，而当归，柴胡也是据升阳提气作用的，升麻同样也是补气虚的药物，这些药物共同作用，具有大补中气的效果，肺气充足了，呼吸就会顺畅，熟悉顺畅了，内脏下垂的问题就会得到改善。

因此，补中益气丸，主要是用于补充中气，改善严重脾虚造成的内脏脱垂问题的药物，适用于长期脾虚所致的疲倦乏力，气短，胸闷，久泄脱肛，子宫下垂等问题的朋友服用。

归脾丸归脾丸，来自于古方归脾汤，归脾丸的组方中，同样有黄芪，甘草，人参，白术这四味中药，同时还有干姜，大枣，当归，茯神，酸枣仁，远志，木香等药材，这个药物的组方与补中益气丸有类似，但又不同，方中黄芪，人参，白术，甘草，干姜，大枣，补脾益气，当归补血，茯神，酸枣仁，远志安神，木香理气，这个方子主要是用来补脾虚所造成的血虚问题。

如果您的脾虚具有如下症状：体倦乏力，纳差少食，面色萎黄，崩漏便血，健忘失眠等问题，这就是较为明确的由于脾血虚所造成的问题，脾虚导致胃部运化不良，胃部运化不良导致血气不足，血虚导致面色萎黄，失眠健忘，这时候服用归脾丸，健脾养血，就是很适合的。

因此，对比上面两个药物，可以知道，脾气虚弱，严重的中气下陷，可以服用补中益气丸，而脾虚血亏，失眠健忘，可以用归脾丸来调理改善，对于轻度的脾胃虚弱，运化不良，建议服用更为温和的理中丸来调理身体。

补中益气丸源于补中益气汤，也就是说一开始古人是用这些药煎汤服用的，到了后来才有了丸剂。

补中益气汤是一个金元时期的古方，发明人是真定（今河北省正定县）人士李杲（字名之，晚年自号东垣老人），所以后世都称李杲为李东垣。李东垣是金元时期脾胃学派的始创者，主张健脾和胃，著有著名的《脾胃论》，补中益气汤就出自《脾胃论》这本书。

补中益气丸与补中益气汤的成分相同，都是由黄芪、炙甘草、人参、当归身、橘皮、升麻、柴胡、白术八味药组成。

在李东垣的原方中，各种药物的剂量是以两、钱、分等计量单位计算的，换算成现代的克数为：黄芪、炙甘草各37.5克，人参22.5克，当归身15克，橘皮15克或22.5克，升麻15克或22.5克，柴胡15克或22.5克，白术22.5克。

关于每味药的作用，原方的描述是：黄芪、炙甘草、人参除湿热和烦热；当归身可以和血脉；橘皮与上药合用则可引导滞留之气，补益元气，橘皮若单用有泻脾胃的作用；升麻犹如春天升发一样，可以引胃气上腾；柴胡有行肝胆之气的功效，可以引清气上升；白术理中焦气血，除胃中热邪。

中医认为，肾为先天之本，脾为后天之本，在临床上健脾和补肾往往是并行的，经常是健脾和补肾同时进行。我们在治疗不育等疾病时，补中益气汤中的这些药物，也是能经常用到的。

现在市售的补中益气丸，主治症状为：饮食欠佳，食少便溏，少气懒言，体倦乏力，动则少气，口渴，低热，脱肛，子宫下垂，久泄久痢等。

适用人群：久泄久痢、内脏下垂、脱肛、慢性肝炎、重症肌无力、子宫脱垂、眼睑下垂等证属脾胃气虚、中气下陷者。

禁忌：阴虚发热、感冒发热者，暴饮暴食、脘腹胀满实证者及命门火衰、虚寒或湿热泻痢者均不宜服用；忌与感冒类药，藜芦或其制剂同时服用；有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

文：广西国际壮医院男科岳增宝医师/北京中日友好医院男科王传航主任医师