国家医保局:全国各地完成每一个县最少一家医保定点医院可以立即报销医疗费用

国家医保局:全国各地完成每一个县最少一家医保定点医院可以立即报销医疗费用 2022年5月,在一般门诊费用跨地区立即清算城镇职工全覆盖的基础上,全国各地完成每一个县最少有一家医保定点医院可以同时费用报销包含门诊费用以内的医疗费,跨省异地就医可以直接清算覆盖面积进一步扩张,跨省异地就医立即结算工作迈入新阶段。

01

住院费跨地区立即清算稳定运作

截止到2022年5月底,全国各地住院费跨地区立即清算已连接网络医保定点医院5.71万家和;1-5月,全国各地住院费跨地区立即清算199.02万人次,涉及到医疗费450.17亿人民币,基金支付261.31亿人民币,基金支付占比为58.1%。5月,全国各地住院费跨地区立即清算39.45万人次,涉及到医疗费85.56亿人民币,基金支付50.44亿人民币,各自同比增长率6.1%、2.4%、2.2%;基金支付占比为59.0%;日均立即清算1.27万人次,次均医疗费2.17万余元,次均基金支付1.28万余元。

02

门诊费用跨地区立即结算工作加速推进

截止到2022年5月底,全国各地门诊费用跨地区立即清算已连接网络医保定点医院6.27万家和,定点零售药店14.66万家和;1-5月,全国各地门诊费用跨地区立即清算867.59万人次,涉及到医疗费21.20亿人民币,基金支付12.67亿人民币,基金支付占比为59.8%。5月,全国各地门诊费用跨地区立即清算196.04万人次,涉及到医疗费4.56亿人民币,基金支付2.82亿人民币,各自同比增长率14.3%、9.7%、11.3%;基金支付占比为61.9%;日均立即清算6.32万人次,次均医疗费232.53元,次均基金支付144元。

03

全国统一网上办理备案服务项目方便快捷高效率

2022年1-5月,根据国家统一的网上办理备案方式取得成功申请办理办理备案73.96万人次。医保目录综合服务平台App异地就医备案频道中还能够查看到各城镇职工指定医药机构开启住院治疗、普通门诊和医院门诊慢特病跨地区立即清算的状况,医保经办机构联系电话及其全国各地系统软件关机公示等信息内容。

(总服务台记者 张萍)

2022-06-22

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