长江源头健康服务：超越千里 从医院门诊持续到家中

长江源头健康服务：超越千里 从医院门诊持续到家中 青海玉树3月29日电 题：长江源头健康服务：超越千里 从医院门诊持续到家中

创作者 祁绣娟

不论是县里，或是农村，在青海省玉树藏族自治州治多县，许多游牧民都能说上一段自身与县第一人民医院诊疗志愿队的小故事。

治多县被称作“千万里湘江第一县”，海拔高度约4500米，人口数量近5万，藏族人口约占人口总数的98%。

间距县里近期的城镇约20千米，比较远的则有200公里，畜牧养殖是游牧民存活的新型产业。农牧区人烟稀少，牧户定居分散化。

“考虑到一些病人行走不便、就诊路途花费时间长及独居生活人群等，此外让康复病人获得持续性的身心健康照料，建立起健康服务分队，全年度进行‘送诊进家’服务项目。”治多县人民医院医生贾瑛说。

这支团队还包含来源于青海妇女儿童医院的支医权威专家们，让高品质医疗资源到最底层。交谈间，贾瑛和医务人员们整理好医疗器械和药物，开车考虑。

约二十分钟后，抵达治多县易地扶贫搬迁靖康二村。

“大家一起来看看病人状况是否有好一点，还带了些药……”贾瑛用蒙古语与房主洛桑会话了解病况，还没忘记宣传策划一些疾病防治和卫生保健知识。

“若不是你们进家，我还不清楚咋办了。”洛桑说着感谢的话语并竖起大拇指，医务人员通过诊治后，确定人体随顺，又送上药物，并叮嘱使用方法、使用量。

洛桑的老婆生病行走不便，医务人员便不定期电话回访，追踪病况，现阶段状况慢慢转好，“之前住在扎河乡，到县里就医很不易，如今不但搬了新房，并且不出门就能就医，还添加了医院门诊交流群，医务人员会网上回应病情咨询。”

持续性医护是县第一人民医院在2021年明确提出的一个新模式，可以有效的防止病人从医疗机构到健康照料脱轨状况的产生，照料目标包括消化内科、妇产科儿科门诊等病人。这期内，医务人员们也会将健康理念带来住户，帮她们更改生活习惯，不会再讳病忌医。

图为医务人员入户口电话回访。 祁绣娟 摄 “创建延续护理服务站和交流群，对病况转变、愈后常见问题、服药等开展线下推广、网上具体指导。设定不一样日数电话回访，也是因为推动病人的恢复，降低因病情严重发生再住院治疗的状况，如发觉病况加剧状况，能立即住院医治。”贾瑛说，如今，哪家老年人有慢性疾病，哪个患者的药吃完了，队友们内心头还记得一清二楚。