重庆市2021年追罚医保基金6.6亿人民币

重庆市2021年追罚医保基金6.6亿人民币 重庆市4月11日电 (钟旖 赵霄宇)2021年，重庆各个医疗保险单位共查验指定药业组织2.7万家和，中止医疗保险服务项目530家，消除指定协议书343家，行政处罚法34家，转交司法部门诈保案子34件，追罚医保基金6.6亿人民币，获得不错成果。

11日，重庆市市医保局副局吴良与在本地举办的新闻报道通气会上，对外开放详细介绍了重庆医保基金管控工作中相关状况。

“医保基金管控”是重庆市市医保局的重中之重。吴良和表明，2022年，重庆市市医保局将不断协同本地公安机关、卫生健康等单位进行打压诈骗诈保集中整治行为，加强对村卫生室、卫生所、“医养”医保定点医院管控幅度，严肃查处编造诊疗服务、虚报住院治疗、仿冒医药学相关文书等诈骗诈保个人行为，对焦基因检查結果作假个人行为，严厉查处根据伪造恶性肿瘤病人基因检查結果费用报销医疗保险恶性肿瘤靶向药案子，对焦血液透析行业诈骗诈保个人行为，严厉查处虚记分析频次、虚开发票分析耗品成本价、超限额超额服药等诈骗诈保个人行为。

除此之外，重庆还将完工智慧医保管控系统软件，逐步完善我市统一的知识库系统和标准库及数据分析控制模块，逐步完善事先提示、事中预警信息、过后审批的管控方式，提高智能化管控成效。

在医疗保险行骗违法犯罪层面，重庆市公安局刑警队大队副总队长陈迅详细介绍说，近些年，该局根据不断深层次推进打压整治医保基金违法违纪专项整治，合理确保了医保基金安全性。2021年，重庆共查办医疗保险行骗案子20起，抓捕嫌疑人55名，做掉医疗保险行骗团伙犯罪13个，涉案人员额度上亿人民币，追讨上当受骗医保基金150多万元，打压整顿获得阶段性成果。陈迅表露，前不久，重庆市又取得成功做掉一医疗保险行骗团伙犯罪，抓捕嫌疑人10人，涉案人员额度500多万元。

当日，大会还通告了2022年第一批医疗保险行政执法典型性案子，并运行2022年医保基金管控集中化宣传月主题活动。重庆市将紧紧围绕“织密股票基金监管网共铸医疗保险安全防护线”主题风格，采用“4 2”的方法进行集中化宣传月主题活动，“4”即进手心、进车箱、进家门口、进医院门诊，“2”即进行稽查实例征选和医疗保险个人信用服务承诺2个主题活动，方式包含推送股票基金管控公益性短信通知，曝出诈骗诈保典型性案子、违反规定违规普遍个人行为，宣传策划股票基金管控政策法规规章制度等。(完)