骗领生育保险超87万余元 广东省一法定代表人被判处12年

骗领生育保险超87万余元 广东省一法定代表人被判处12年 广州市4月18日电 (蔡敏婕 刘昊丹)基本医疗保险股票基金是人民的“就医钱”“血汗钱”，广东省省医保局18日发布信息称，为严厉查处诈骗诈保个人行为，该局选择10个诈保经典案例给予发布，涉及到仿冒病史挂床住院治疗、虚报住院治疗、假借就诊、谎报薪水信用额度骗领生育保险、违反规定应用医保个人账户资产、串换诊治新项目收费标准等非法违规操作。

在其中，广东省东莞市向日葵花网络技术有限责任公司根据谎报薪水，骗领生育保险状况，涉及到骗领医保基金87.45万余元。广东省东莞市第一法院宣判广东省东莞市向日葵花网络技术有限责任公司法定代表人何某某刑期十二年，并罚款RMB5万余元；勒令退还骗领的医保基金87.45万余元。

中山市台山佰伦消化内科专科医院有限责任公司存有串换诊治新项目收费标准、违反规定收费标准、过多诊治等违反规定状况，涉及到医保基金31.14万余元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》等要求，本地医疗保险单位已讨回违反规定清算的医保基金并惩处一倍处罚。

广州医保服务站依据平时巡视得到的案件线索，经调研发觉广东省济环堂连锁大药房有限责任公司存有不按相关规定及服务合同要求应用个人帐户资产付款有关花费，涉及到医保基金21.94万余元；应用个人帐户资产结算的药物或是别的要求用具，与拿货、库存量、具体售卖状况不相符合，涉及到医保基金52.45万余元等状况。根据《广州市社会医疗保险定点零售药店协议管理办法》等要求，本地医疗保险单位对该组织给予消除服务合同解决；讨回违反规定花费。

依据基卫系统软件后台数据查看得到案件线索，经东莞市医保局调研发觉，该地梁某某存有冒充其孩子和爱人的社会保障卡就医等违规操作，涉及到医保基金687.02元。根据《中华人民共和国社会保险法》等要求，本地医疗保险单位已讨回梁某某骗领的医保基金并惩处二倍处罚。

广东省省医保局称，以上根据非法行为骗领医保基金的个人行为，搅乱了基本医疗保险管理方法纪律，依规依规应予以惩处。广东省省医保局提示，众多社保缴纳人应当加强法律法规和风险防控观念，妥当管理好自身的医疗保险卡(医疗保险电子发票)，主动遏制假借就诊、应用伪造单据费用报销、反复享有医保报销工资待遇、仿冒证明文件骗领医保基金等非法违规操作。发觉诈保个人行为，请立即向本地或上级领导医疗保险单位给予检举，医疗保险单位核实后将按照规定给予奖赏。(完)