北京市通告8起医保定点医院违反规定违规经典案例

北京市通告8起医保定点医院违反规定违规经典案例 北京市4月27日电(新闻记者陈旭)为牢筑医保基金安全性防御，加强医保定点医院法治意识，北京医疗保障局27日通告8起经典案例，涉及到医保定点医院反复收费标准、超出范围申请医保基金、串换诊治新项目、未贯彻落实实名登记就诊规章制度及其医生违反规定配药等违反规定违规操作。

经审查，北京丰台医星中西医医院门诊存有一般扎针与独特穴道扎针反复收费标准问题，因涉嫌组成反复收费标准骗领基本医疗保险股票基金的违纪行为，依规立案查处。北京市汇林医院门诊存有医院门诊中药制剂开取次数高，住院治疗查验检验不科学收费标准等状况。北京市亚美医院门诊存有违反规定存留社会保障卡、未贯彻落实实名认证就诊，用别人社会保障卡盗刷中草药材等问题。北京市美尔目医院门诊将身心健康体检费列入医疗保险报销，存有超医疗保险付款范畴申请等问题。北京西城展览路医院门诊将使用说明使用方法为“滴眼或擦抹”的滴眼液、眼膏做为“中医学定项透化医治”新项目的药物应用，存有药物应用方法超过国家医保目录限定的问题。离休公务人员苏某某伙同编造病况配药盈利，北京市联科中医肾病医院门诊存有对代配药个人行为欠缺审查管理方法、为用户违反规定配药问题。

除此之外，经典案例还涉及到2个医保定点医院社区卫生站。北京丰台区靛厂村社区卫生站存有病人未到当场，由委任医师持病人社会保障卡开取药物及诊治新项目的状况，根据有关法律法规，讨回违反规定花费，给与该站终断协议书六个月的解决。北京朝阳区亚运村社区卫生核心存有串换骨病诊治新项目的个人行为，因违纪行为轻度并及早改正，立即退款未导致医保基金损害，依规对该医保定点医院不予以行政处罚法。

北京市市医保局提示医保定点医院和参保人员，一同维护保养医保基金安全性，如发觉违反规定违规操作，请立即向医疗保险单位检举，医疗保险单位核实后将按照规定给予奖赏