哺乳期会怀孕吗，哺乳期妈妈会怀孕吗？ 是否需要避孕？

一般来说，产妇自然产后2个月、剖宫产正常情况3个月后，产妇均可适当地过性生活哺乳期会怀孕吗。有了性生活当然就要采取完全可靠的避孕措施。

有人认为，产后哺乳期就是“安全期”，过性生活可以不用采取任何避孕措施。这是不科学的。据调查统计，约有1/3的乳母会在月经恢复之前怀孕。这说明，哺乳期绝对不是“安全期”，利用哺乳期避孕是不可靠的。一旦怀孕，乳母只好去做人工流产，而这时的子宫比较薄、脆、软，做人工流产时容易造成子宫穿孔引发大出血，对乳母的身体非常不利。若剖宫产的产妇怀孕，再做人工流产难度就更大，对身体的危害也就更大，不用说这会严重影响、甚至阻断哺乳了。

纯母乳喂养的产妇，如果昼夜喂婴儿并闭经，那么6个月内避孕效果可达95%以上，但必须要坚持哺乳，而且必须是闭经状态下，如果仅喂少数几次母乳，或月经已经复潮，那么效果就不可靠了。

目前，较为合适的哺乳期避孕方法是工具避孕。因为常用的避孕药是一种激素，如口服避孕药1号、2号等，服用后不仅能使乳汁分泌减少，还会通过哺乳进入婴儿体内，会对婴儿产生不良的影响。常用的避孕工具有阴茎套、阴道隔膜、宫内节育器等。阴茎套避孕，使用简单，非常容易掌握，而且效果可靠，只要能正确地使用，成功率高于节育环。阴道隔膜避孕，避孕效果好，避孕率可达98%，既没有异物感也没有性感障碍，但使用技术要求比较高，使用后保养也比较麻烦。采用此法避孕，必须先请妇科医生做妇科检查，根据阴道的大小选配合适的型号，并由医生指导，学习放入和取出的方法。对患有子宫脱垂或阴道壁松弛的人，子宫帽的位置不易固定，效果就会较差，所以不宜选用此方法。如果产后3个月来过月经，产妇可选择放置宫内节育器。

哺乳期产妇是不可服用避孕药的，因为产后产妇身体正处于调整状态，内分泌尤其有较大的变化。此时吃避孕药会影响乳汁质量，对新生儿健康不利。另外，口服避孕药还能抑制乳汁分泌，会影响哺乳的顺利进行。所以在这一特殊期内，无论是长效避孕药还是短效避孕药，产妇都应禁用。当然不哺乳的产妇在月子后体内内分泌已基本恢复正常的情况下，可选择使用。

有些处于哺乳期的产后女性认为自己没有来月经，也不会排卵，因此就不会怀孕，也不需要避孕。然而，作为一名妇产科医生，我要负责任地告诉广大的哺乳期妈妈，这种错误思想和侥幸心理是不可取的。笔者身边就曾有两位朋友在哺乳期怀孕，其中一位也没有来月经。

为什么？因为在哺乳期，女性的激素水平处于特殊的状态，大多数女性的泌乳素水平较高，对于卵巢的排卵具有抑制作用，但是有少数人泌乳素的水平可能并不稳定，在个别情况下仍然可能因泌乳素水平的下降至不足以抑制卵巢功能时发生排卵，而且，在产后3-6个月时，有部分哺乳期妇女的泌乳素水平已经开始下降并开始有月经来潮，如果正处于排卵期而同房就可能形成受精卵而怀孕，一旦怀孕则不会再有月经来潮。因此，哺乳期不会排卵的说法是错误的，靠延长哺乳期避孕的方式避孕是不靠谱的。

哺乳期怎么避孕？工具避孕（避孕套）

宫内节育器（上环）

当然，也可以选择双侧输卵管结扎或者男方输精管结扎。

哺乳期不能选择口服避孕药避孕。

更多女性健康问题，请关注头条号“产科佳育苓茏”。

您好，我是「京妈说」，很高兴回答您的问题。

生活中，经常有女性怀二胎就是因为“意外”，本来以为还在哺乳期不会怀孕，因而掉以轻心不采取避孕措施，结果：怀上了！

女人哺乳期会不会怀孕呢？需要注意哪些方面？

因而，这个问题的答案是：有可能！

接下来就来详细的分析分析，为什么哺乳期内会怀孕、需要注意些什么？

▶ 1.先来说说，产后多久来月经？因人而异！

关于产后 “恢复月经” 这事儿，其实是因人而异的。有的妈妈可能满月后不久就来大姨妈，但也有的妈妈可能在给宝宝坚持母乳喂养的这段时间内一直都不来。

相比来说，除了 和个人体质有关外，和喂养方式也有一定关系：

奶粉喂养的妈妈：由于卵巢功能恢复较快，可以在产后1-2个月恢复月经，也就恢复排卵；

母乳喂养的妈妈：受到激素水平影响，可能在产后6个月，甚至是整个哺乳期都不会恢复月经，也不会受孕。

但是，京妈要提醒产后妈妈们的是：哺乳期不来月经不等于就是安全期，凡是无绝对，哺乳期也会有怀孕的可能。

▶ 2.哺乳期妈妈，没来月经是怎么发生怀孕的呢？

女性正常的月经周期是28-30天，这其间要经历三个时期，分别是：月经期、子宫内膜增生期和排卵期。

在月经期： 子宫内膜发生剥脱、出血，于是形成月经；在增生期： 子宫内膜重新增厚到一定程度；在排卵期： 如果卵子没有被精子结合，就会排出体外。这是个循环往复的月经过程，一般 排卵期为下次月经前的14天左右。

在产后4-6个月左右，一般哺乳期女性会逐渐恢复月经，而且在月经来潮的前14天，会正常排卵（也就是说排卵发生在月经来临之前）。

那么，就有这种很巧的情况发生，刚好要恢复月经了，会先发生排卵，但是产后妈妈在同房时并没有采取避孕措施，那就有可能怀上了，到了该恢复月经的日子没有来，其实这时就是因为 “再次怀孕” 了。

▶ 3.哺乳期的妈妈不能盲目使用 “哺乳期避孕法”

通过前面的分析，产后妈妈们应该就看明白了，因为你自己也并不清楚 “到底什么时候来月经”？因而，如果你暂时还不想要二宝，不建议盲目使用 “哺乳期避孕法”。

若是非要使用这种避孕方法，建议同时满足是三个条件：

母乳喂养 + 产后六个月之内 + 没有来月经。

PS：

① 怀孕机制非常复杂，即使是这3个条件都满足，依然有怀孕的可能，所以，最保险的方法还是 用正确的方法有效的避孕。

② 如果哺乳期女性迟迟不来月经，也要考虑到怀孕的可能，要及时做经尿HCG检查或去医院进行经血HCG检查。

③ 如果已经恢复月经的女性，且暂时不要要二宝，因为卵巢已经恢复排卵的功能，那就更一定要采取有效的避孕措施了。

▶ 4.哺乳期女性出现这些情况，则提示可能再次怀孕了！

哺乳期女性再次怀孕，受到月经复潮的影响，往往不容易察觉，但如果出现了下面这些情况，则提示可能再次受孕了，一定不能大意。

① 月经停止

如果女性在哺乳期已经恢复月经，但是突然停止，虽然可能是受到了哺乳期影响，月经不规律，但也要考虑到怀孕的可能，要及时进行检测。

② 饮食习惯发生改变

如果怀孕，受到系孕激素的影响，口味可能突然间发生变化，比如吃很多平时不爱吃的食物，或者是和之前的饮食习惯不一样了，这时也要注意。

③ 早孕反应

很多女性在哺乳期间为了保证母乳，会吃的比较多，胃口比较好；但如果突然有看见什么都不想吃，甚至恶心呕吐，头晕乏力，经常觉得疲劳，嗜睡 等，也提示可能是再次怀孕了。

④ 母乳减少

这是哺乳期怀孕最明显的症状。

乳汁的分泌是受到体内泌乳素的影响，而怀孕后，体内雌孕激素水平急剧上升，就会影响泌乳素的释放，导致乳汁减少。

如果哺乳期妈妈发现母乳突然减少了，如宝宝总是吃不饱、用吸奶器吸奶奶量也明显减少，并且产后很长时间没来月经了，也要考虑到怀孕的可能性。

⑤ 其他

除此之外，哺乳期怀孕，还可能有 乳房胀痛、乳晕变黑、皮肤粗糙 等表现，这些表现均是体内的激素水平异常的体现。

▶ 5.哺乳期再次怀孕该怎么办？

既然已经怀上了，那就夫妻俩好好商量商量，综合实际情况，决定是否要这个宝宝。

① 看俩人的意愿，是否想要二胎

比如正好有要二胎的打算，或者不排斥要二胎，家庭经济、带孩子压力、女性身体状况等，各方面条件都允许，那就要上宝宝。

② 看一胎的分娩方式及产后妈妈的身体状况

如果第一胎是顺产，在一年之后，子宫条件完全恢复后，可以继续妊娠。

如果第一胎是剖宫产，因为手术对子宫的伤害较大，一般建议产后2-3年在考虑再次妊娠。

因而，当产后妈妈怀疑自己再次怀孕时，要 及时去医院进行检查，并向医生说明哺乳受孕的情况，方便医生预估胎儿的情况，给出合理建议。 一般顺产的妈妈是可以留着宝宝，剖腹产的妈妈不建议这个时候再次妊娠。

【写在最后】：

对于大多数产后妈妈来说，哺乳期受孕往往是毫无准备的，不仅会打破现有的正常生活，影响到对大宝的照顾，更会让产后妈妈觉得手足无措。

因此，对于暂时还不想要二宝的夫妻来说，同房时一定要注意采取有效避孕措施，不能掉以轻心或不当回事儿。

以上就是关于这个问题的解答，希望可以帮到您。

京妈说：医学专业、营养师妈妈，分享专业实用又接地气的孕产育儿知识，帮助您靠谱孕育，欢迎点赞、关注和转发。