什么是乳糖不耐受，母乳喂养，一天拉一次，但是有奶瓣，是不是乳糖不耐受？

我家宝宝几月的时候也出现过有奶瓣的情况什么是乳糖不耐受，咨询过医生，医生说这是非常常见的现象，这些奶瓣是没有消化完的母乳，不代表孩子有乳糖不耐受的问题。

母乳喂养为什么有奶瓣一般母乳喂养的宝宝都有奶瓣。母乳妈妈的饮食不是很恒定，有时候蛋白质摄入多，有时候脂肪摄入多，当蛋白质和脂肪过多，超出宝宝的肠胃能力时，大便就容易出现一些奶瓣。但是少量的奶瓣并不会影响宝宝的身体健康，该吸收的已经吸收了，这些都是多多余的。

宝宝很小的时候，肠胃功能不完善，消化能力弱，确实容易出现暂时性的消化不良，但这是阶段性问题，以后会好转。

要观察宝宝的大便状况，如果是稀软的黄色便便，水分不是很多，次数不是很多，这就说明便便是正常的。

另外还要关注宝宝的体重增长情况，如果增重在合理范围之内，也为正常。一般宝宝在前3个月增重最快，到3个月时体重应该为出生时的2倍，达到这个标准说明宝宝消化吸收都没有问题。

母乳妈妈注意不要吃过多的蛋白质和脂肪，均衡摄入各种营养就可以了。

乳糖不耐受是怎么回事乳糖不耐受是指由于机体乳糖酶分泌少，不能完全消化分解母乳或牛乳中的乳糖所引起的非感染性腹泻、腹胀、腹痛和肠鸣音亢进等症状。

自己在家可以观察宝宝的便便，如果便便有酸臭味、多屁、水便分离等情况，怀疑是乳糖不耐受，可以取便便去医院化验确认。

未消化的乳糖进入结肠后，肠道内菌群会将乳糖分解为乳酸、脂肪酸等有机酸，使大便呈酸性，到医院对便便进行化验，如果呈酸性，则说明是乳糖不耐受。

宝宝一天拉一次便便，一般不是腹泻，宝宝的腹部也没有其他状况的话，就更进一步说明宝宝不是乳糖不耐受。

当时我家宝宝因为有黄疸，吃过治疗黄疸的药物，每天都拉好多次便便，都有奶瓣，但着不能说明是乳糖不耐受，只能暂时性的问题。

一般来说，孩子在3个月之后，随着消化能力的增强，便便中的奶瓣就会减少。所以，等待着宝宝慢慢长大吧，一切都会好的。

二胎宝妈，高级育婴师，个性化训练指导师，多平台原创作者。爱孩子、爱生活，愿与万千妈妈分享育儿经验，关注我，获取更多育儿知识。

乳糖不耐受和牛奶过敏在症状上有相似之处，都会出现腹痛，腹胀和腹泻症状。但二者又有着本质区别：

| 发病机制不同

乳糖不耐受发生在消化系统，小肠粘膜细胞分泌的乳糖酶不足，不能将牛奶中的乳糖充分分解代谢，未分解乳糖会直接进入大肠，被大肠中的微生物发酵分解，产生气体，肠道内的PH值下降，刺激肠蠕动，导致腹胀腹泻等症状的发生。

牛奶过敏，准确的说是对牛奶中的蛋白质过敏，每100毫升牛奶中蛋白含量3克，其中80%是酪蛋白，20%的乳清蛋白。过敏的发生一般是由免疫系统主导，小儿消化道免疫屏障功能尚未发育成熟，粘膜柔嫩，血管通透性高，蛋白质容易通过肠粘膜入血，被免疫系统识别，被误做为“敌人”进行攻击，导致机体过敏症状的出现，如腹痛，腹泻，呕吐，哮喘等，严重的过敏可能会危及生命。

大多数情况，这种过敏症状会随着年龄增长而逐渐消失，约有1/3患者会一直持续到儿童期，成人中只有0.1%-1%对牛奶过敏或终生过敏。

牛奶过敏还有一定遗传倾向，据研究统计，牛奶过敏的发生率为2%-5%，父母均无过敏体质，婴儿牛奶过敏的发生率为2%，父母一方有过敏史，发生率为20%，父母双方均有过敏史，婴儿过敏发生率可达43%。

| 发生人群不同

乳糖不耐受较少发生于婴儿，多发生在成人；牛奶过敏则多见于婴幼儿，成人较少发生。

大多数婴儿主要食物是（妈妈的）乳汁，肠道内正常分泌乳糖酶，来帮助他们的消化代谢。也有少部分婴儿，是先天就缺乏乳糖酶的，需要特殊无乳糖配方奶粉来喂养。

通常婴儿断奶后，其体内乳糖酶合成会逐渐减少。因各种原因导致小肠缺少乳糖酶的时候，乳糖不耐受的症状就很容易发生。

有资料显示，欧美的白色人种较少发生乳糖不耐受，而黄色人种有乳糖不耐受的情况发生比例较高。这可能与不同人种饮食文化习惯不同有关。

解决成人对乳糖不耐受的症状，可以采用分多次，少量饮用牛奶；或将食物和牛奶一同食用；选择酸奶，乳酪等方式来缓解症状。

如果成年人对牛奶过敏，唯一的解决办法就是避开一切含乳制品的食物，可用其他食物代替，如豆浆等。我国于2012年4月在《预包装食品标签通则》（GB7718-2011）中，列举8类可能引发过敏的食品～含有麸质的谷物及其制品(如小麦、黑麦、大麦、燕麦等)，甲壳纲类动物及其制品(如虾、龙虾、蟹等)，鱼类，蛋类，花生，大豆及其制品，乳及其乳制品(包括乳糖)，坚果及其果仁类制品，并且建议食品生产企业，如果作配料或在加工过程中可能带入上述食品或制品时应加以提示。

作者：张鹍

国家二级公共营养师，大连营养师俱乐部营养大使，头条号小V秀健康原创作者