医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

谁规定高学历的人字就一定写得好医生的字迹为什么那么潦草?本人读书那会儿在华西医院实习,就见过一位全国顶尖的教授、主任医师,字写得跟幼儿园小朋友似的……照顾到老师的面子,在这里就不指名道姓了。论学历,人家是最高学历——医学博士;论职称,人家是双正高——教授、主任医师;论实力,人家是全国顶尖专家!可这又如何?人家字写得不好既不影响人家做学问、也不影响人家给患者治病……当然,字写得好的医生本人也不是没见过,那一笔字,看起来跟字帖差不多!

医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

关于医生书写病历字迹潦草这个问题,有朋友也问过我:“兄弟,你们这行是不是有什么‘医体字’啊?”呜呼……我好歹在医疗行业也混了这么多年了,说真的、还真没听说过什么“医体字”!或许“家传中医”时代出于保密需要,会有这样的东西,但现在肯定是没有所谓“医体字”的。那么,为何医生书写的病历字迹会如此潦草呢?其实吧,也不是所有医生都如此。就比如我前面提到的那位,他写的病历绝对可以拿来当字帖,但有不少医生字迹潦草也的确是事实。

医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

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那么,这到底是为什么呢?是为了让患者看不懂?不存在!现在很多医院都推广电子病历了,患者可以无条件打印,全部是打印体、一目了然。只要您识字,都能认识。现在不让门诊患者打印门诊病历或者带有门诊手写病历的只有部分“莆田系”医院!公立医院不存在这样的问题。那么,到底是为什么呢?根据个人在医院工作了十几年的经历,大致可以总结为两点。

医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

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医生也是人医生只是一个职业而已,脱掉白大褂,医生和其他人没有任何区别,也是人。这世上并不是所有人都能像王羲之那样,真要是那样,《兰亭序》恐怕也不值钱了……有人字写得好,就有字写得烂的!医生也不例外。在我国高中文理分科的大背景下,无论您承认不承认,理科生的字总体上写得不如文科生好看是事实。当然,我们不要去纠结个案,这个没意义。很不幸,医科生绝大多数都是高中时期的理科生……到目前为止,除了十几年前江苏高考大综合、3+ X改革期间曾出现过文科生可以报考医学院的情况,基本上能够报考医学院的都是理科生。不要问我是怎么知道的,因为我高考那年就是文科生报考的医学院。

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说这个是什么意思呢?医生中有一部分人,本来字就写得很烂!换言之,不是他们要写得让您看不懂,而是他们的字写得本来就让人看不懂……本人是干病理诊断的,在推广电子病历、电子申请单之前,看某些同事开的申请单基本就跟看“天书”似的!打电话询问、微信或QQ发照片找开申请单的本尊“翻译”这类事情,本人当初没有少干!特别是一些字写得奇差的,就算是认真写了,依然还是三个字——看不懂!必须本尊亲自“翻译”才行。

医生的字迹为什么那么潦草,医生写字潦草是为了让患者看不清,防止有精神压力吗

门诊病员量太大,没时间认真写在我国的大型三甲医院,一天门诊看上百位患者几乎是常态,一天门诊看两百位、甚至更多患者的医生也不是没有。就算上午八点上班、中午不休息、晚上六点下班,总共也就十个小时!而这,几乎是不可能的,医生毕竟也是人,即便中午不休息,总要吃饭、出恭吧?再刨去一个小时,满打满算九个小时、540分钟。按一天100位患者算,平均下来每个人只有五分钟左右。事实上,根本达不到这个时长,因为医生不是机器、中午也要下班休息,有些重症患者的就诊时间还要适当延长……有时候,一位患者的门诊就诊时间也就三四分钟而已……

这期间,要问诊、要查体,还要做其他一些相应检查等等,如果一笔一划都用正楷来写病历,时间根本不够!为了给患者留更多的时间,病历只能因繁就简、草草写就,只要患者下次复诊自己能看明白就行。如果下次患者找其他医生,都是同一个科室的,做了哪些检查、开了哪些药,基本还是能看明白的。实在看不明白,还可以找本尊“翻译”嘛!所以,不是医生想要把病历写得草,而是没办法,就算是我前面提到的那位写字像字帖的医生,患者多的时候,也一样写得草。只不过人家草得有章法,是草书而不是“乱草”。没辙啊,谁让咱中国是世界人口第一大国呢?有人跟我说过一个事情,说美国的病理报告都好几页、甚至十几页纸,为什么咱们中国的病理报告只有一张纸?说到底,还是咱人多呀!要是每天只有美国病理医生那点儿病员量,我也有时间给您发几页、十几页纸的病理报告啊……咱这不是没那个条件嘛!话又说回来,如果一项病理检查让您等一个月再拿报告,您愿意吗?

说医生病理写得草的,基本都是说门诊病历,住院病历的情况相对要好很多。在推广电子病历之前,负责写病历的基本都是低年资的住院医师和上级医生指导下的实习生,恐怕还没有谁敢把病历写成“乱草”!否则,就算科主任不管,诊疗组的主诊也不会放过他。要是被查出劣等病历,整个诊疗组都得跟着挨罚!所以,住院病历的情况总体都还可以,虽然有字写得不好的,但写成“乱草”的几乎不存在。更何况,住院病历是医疗纠纷的重要证据,万一出现医疗纠纷,因为字写得草、无法辨认,即便不是医方的过错,搞不好医方也得败诉!谁也不敢在这上面“偷奸耍滑”。

好在现在大多数医院都开始推广、普及电子病历和电子申请单了,因为门诊医生字迹潦草而无法辨认的时代已经一去不复返了!说实在的,你们一天才看几个“乱草”病历?当初我一天看的“乱草”病理申请单比你们看的多了去了、简直看到怀疑人生!我们这些科室的医生才最要感谢电子病历、电子申请单,减少了我们多少不必要的无用功?!自从单位推广电子病历、电子申请单之后,咱再也不用打电话、微信或QQ发照片找本尊亲自来“翻译”了……说真的,书写病历和申请单那会儿你们烦,我们病理科和放射科、超声科等等这些科室的医生,还有药房的药师、病房的护士等等更烦!

2022-06-10

2022-06-10