痛风能喝红酒，哪些酒容易诱发痛风？痛风患者想喝酒怎么办？

对于痛风患者痛风能喝红酒，各种酒类都应该是要限制的，特别是啤酒、黄酒和白酒。

酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒和吃肉同时进行时，会使嘌呤的摄入量加倍。所以饮酒可能增加痛风发作的风险，研究显示，不管是轻度饮酒(≤12.5 g/d)，还是中度饮酒(12.6～37.4 g/d) 和重度饮酒(≥37.5 g/d) 均比不饮酒或偶尔饮酒者更容易发生痛风。尤其是啤酒、黄酒、白酒更容易诱发痛风发病。另外酒精的摄入量与痛风发病风险呈剂量效应关系，当每天酒精摄入量≥50 g时，痛风发病的风险比不饮酒者高153%。每日喝啤酒373 g者比不饮啤酒者痛风发病的风险高49%。饮用烈酒会将增加15%的痛风发病风险。所以痛风患者，特别是在急性发作期，是应该严格限酒的。

那么痛风患者如果实在酒瘾难戒该怎么办？如何实在戒不掉的话，可以适当饮用些红酒。红酒对痛风的影响还有一定争议，Choi、Carhan等人的研究显示，中等量的红酒不会增加血尿酸水平。所以对于酒仙们，如果实在戒不掉酒的话，可以少量喝点红酒。

最后再提醒下，对于痛风患者，除了限酒外，还应该严格限制包括果糖的各种含糖软饮料，肾功能正常的话应该多喝白开水，保持尿量在2000ml/d左右。

痛风不太会死人，但发作起来确实很折磨人。痛风的病理基础就是高尿酸血症，无论是体内嘌呤代谢生成的尿酸过多，还是从肾脏排泄的尿酸过少，最终都是导致了血中尿酸过高而析出尿酸盐结晶，诱发了炎症反应，导致了痛风性关节炎。

痛风患者的治疗基础就是生活方式的干预，人体20%的嘌呤是来自食物，因此控制饮食中的嘌呤的摄入至关重要。对于痛风患者能不能喝酒，我们需要从两个方面来看待。

一是酒中所含的酒精是否会诱发痛风?

酒精也就是乙醇会加快嘌呤合成的速度，可以短时间加快尿酸生成；另外，乙醇会代谢为乙酸，而乙酸可抑制肾脏对尿酸的排泄。所以过量的酒精摄入是可以诱发痛风的，建议限制酒精也就是乙醇的摄入。

二是酒中所含的嘌呤多吗?

首先，我们医疗指南中是建议禁饮黄酒、啤酒、白酒，红酒的饮用尚存争议。

我们先说啤酒，这是中国人，尤其是北方人的最爱。现在世界杯踢的火热，我们随处可见举杯畅饮的球迷，各种啤酒的广告也是铺天盖地。啤酒是由麦芽酿造而来，一般的嘌呤含量为5-10mg/100ml，是属于低嘌呤食物，但你见过谁就喝2两啤酒？动辄2-3瓶，喝好了就6-7瓶，几千毫升的啤酒下肚，嘌呤的累积量就高了，痛风就发作了。

黄酒的嘌呤含量不亚于啤酒，嘌呤含量排序：陈年黄酒>啤酒>普通黄酒>白酒，而且黄酒的酒精度数还要高于啤酒。因此不建议大量饮用。

白酒的嘌呤含量低，但酒精含量高，高度白酒不建议饮用。低度白酒少量饮用还是可以的，但要是喝了酒犯病，那还是别喝了。

红酒的嘌呤含量低于黄酒和啤酒，酒精度数也比较低，因此少量的饮用对于尿酸的影响也不会很大。“红酒虽好，可不要贪杯哦”

其实，酒对于痛风的影响，还因为我们都习惯边喝酒便吃菜，喝的越多，吃的越多，这就无形中增加了食物嘌呤的摄入。

希望以上的回答能够帮助到您，欢迎批评指正。

沈阳，张药师