吃了头孢不小心喝红酒，吃了头孢不能喝酒，是真的吗？

是真的。遇到开心的事情三俩好友小聚，几乎都不能没有酒，高兴之余，要谨记：吃了头孢不能喝酒。吃头孢为什么不能喝酒吃了头孢不小心喝红酒？这得从双硫仑样反应说起。

首先双硫仑是一种用于戒酒的药物，服用后即使饮用少量的酒，身体也会产生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、胸闷、头痛、头晕，恶心、呕吐等严重不适，从而达到戒酒的目的。作用机制是，酒精进入体内，首先乙醇在肝脏经“乙醇脱氢酶”的作用氧化为乙醛，双硫仑与乙醇联用后，肝脏肝线粒体内的乙醛脱氢酶被抑制，使乙醛不能再继续分解氧化成乙酸，使得乙醇→乙醛≠>乙酸→CO2和水→排出体外的氧化代谢过程被阻断，导致体内乙醛蓄积，而产生的一系列中毒反应。

双硫仑样反应就是许多药物具有与双硫仑相似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基结构，用药后饮酒，因其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛的继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。可发生面部潮红、视觉模糊、眼结膜充血、嗜睡、幻觉、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、急性肝损伤、呼吸困难、胸痛、心肌梗塞、急性心力衰竭、惊厥、过敏性休克甚至死亡等。一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。

可引起双硫仑样反应的药物有：1.头孢菌素类药物 头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢美唑、头孢拉定、头孢氨苄、头孢米诺、拉氧头孢、头孢克洛等。其中头孢哌酮致双硫仑样反应的报告较多，有点服用藿香正气水、吃酒心巧克力也会发生。2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、塞克硝唑、替硝唑、奥硝唑。3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺类（磺胺甲恶唑）、酮康唑、氯霉素、灰黄霉素等。

那么服用头孢类药物后多久可以喝酒？由于个体差异，酒精的代谢消除时间不尽相同，但一般情况下经过5个药物半衰期，体内药量消除96%以上。每种头孢类药物的消除半衰期是不一样的，饮酒时间与用药时间的间隔时间越长 , 双硫仑样反应的发生率就会越低。双硫仑样反应的严重程度与使用药物的剂量、饮酒种类和饮酒量成正比。白酒反应最重，其次是啤酒、红酒、含酒精饮料。

一旦出现双硫仑样反应，马上停药和停用含乙醇制品。一般轻者可自行缓解，较重的立即让患者取平卧位，必要时吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，静注地塞米松，必要时给予升压处理。同时洗胃减少乙醇吸收，肌注纳洛酮对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行利尿护肝治疗，促进乙醇的代谢和排泄。所以说，吃了头孢不能喝酒，是真的。记住，吃了药别沾酒，要喝酒怎么的也得等七天后，否则后果很严重。

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阿莫西林属于青霉素类抗生素，是一种快速杀菌剂，主要通过抑制敏感菌细胞壁的合成，使水分不断渗入到菌体内，从而导致细菌迅速膨胀、溶解、破裂，最终达到杀灭细菌的目的，阿莫西林不易被胃酸分解破坏，是为数不多可以口服的青霉素类抗生素，其杀菌作用快速而强大，抗菌谱广泛，口服吸收好，生物利用度高，组织渗透性强，此外，由于人体没有细胞壁，因此阿莫西林不良反应少而轻微，对上、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染具有良好的疗效，并且还是根除幽门螺杆菌的基础药物。

阿莫西林和酒精之间有着纠缠不清的联系，首先，阿莫西林可抑制酒精代谢，大家都知道双硫仑样反应，双硫仑曾经作为一种戒酒药应用于临床，其主要作用机制是通过抑制肝脏中乙醛脱氢酶活性，使乙醇在体内代谢为乙醛后，不能再继续分解成二氧化碳和水，从而导致乙醛在体内蓄积，使酗酒者出现恶心、头痛、心慌、恐惧感等症状，后来因双硫仑可致酗酒者死亡，故逐渐退出临床，而临床上常用的一些抗菌药物如头孢哌酮、头孢曲松、甲硝唑等，具有与双硫仑相似的结构，饮酒后使用这些药物，也可以引起双硫仑反应，虽然阿莫西林不具有与双硫仑相似的结构，但临床上也有发生双硫仑反应的报道，因此，服用阿莫西林期间切忌喝红酒。

其次，酒精可能会对阿莫西林的代谢产生影响，具体地说，酒精对药物代谢酶具有诱导和抑制双重作用，少量饮酒，酒精可诱导加速药物代谢，导致药物疗效降低，治疗失败，而长期大量饮酒，酒精可抑制药物代谢，使药物在体内蓄积，导致不良反应发生率增加，因此，喝红酒又吃阿莫西林可能会降低阿莫西林疗效，也可能会导致发生不良反应。

总之，阿莫西林是临床上常用的青霉素类抗生素，喝红酒吃阿莫西林可能会导致双硫仑反应，甚至危及生命，也可能会使阿莫西林疗效降低，或发生不良反应，因此，喝红酒后要杜绝服用阿莫西林，如果出现误服，应加以警惕，出现不适症状立即就医。

参考文献：

国家执业药师资格考试应试指南（2014版）