吃了头孢可以喝红酒吗，吃了头孢不能喝酒，是真的吗

是真的。遇到开心的事情三俩好友小聚，几乎都不能没有酒，高兴之余，要谨记：吃了头孢不能喝酒。吃头孢为什么不能喝酒吃了头孢可以喝红酒吗？这得从双硫仑样反应说起。

首先双硫仑是一种用于戒酒的药物，服用后即使饮用少量的酒，身体也会产生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、胸闷、头痛、头晕，恶心、呕吐等严重不适，从而达到戒酒的目的。作用机制是，酒精进入体内，首先乙醇在肝脏经“乙醇脱氢酶”的作用氧化为乙醛，双硫仑与乙醇联用后，肝脏肝线粒体内的乙醛脱氢酶被抑制，使乙醛不能再继续分解氧化成乙酸，使得乙醇→乙醛≠>乙酸→CO2和水→排出体外的氧化代谢过程被阻断，导致体内乙醛蓄积，而产生的一系列中毒反应。

双硫仑样反应就是许多药物具有与双硫仑相似的甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基结构，用药后饮酒，因其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛的继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。可发生面部潮红、视觉模糊、眼结膜充血、嗜睡、幻觉、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、急性肝损伤、呼吸困难、胸痛、心肌梗塞、急性心力衰竭、惊厥、过敏性休克甚至死亡等。一般在用药与饮酒后 15-30 分钟发生。

可引起双硫仑样反应的药物有：1.头孢菌素类药物 头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林、头孢曲松、头孢美唑、头孢拉定、头孢氨苄、头孢米诺、拉氧头孢、头孢克洛等。其中头孢哌酮致双硫仑样反应的报告较多，有点服用藿香正气水、吃酒心巧克力也会发生。2. 硝咪唑类药物如甲硝唑（灭滴灵）、塞克硝唑、替硝唑、奥硝唑。3. 其他抗菌药如呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺类（磺胺甲恶唑）、酮康唑、氯霉素、灰黄霉素等。

那么服用头孢类药物后多久可以喝酒？由于个体差异，酒精的代谢消除时间不尽相同，但一般情况下经过5个药物半衰期，体内药量消除96%以上。每种头孢类药物的消除半衰期是不一样的，饮酒时间与用药时间的间隔时间越长 , 双硫仑样反应的发生率就会越低。双硫仑样反应的严重程度与使用药物的剂量、饮酒种类和饮酒量成正比。白酒反应最重，其次是啤酒、红酒、含酒精饮料。

一旦出现双硫仑样反应，马上停药和停用含乙醇制品。一般轻者可自行缓解，较重的立即让患者取平卧位，必要时吸氧、测生命体征并记录。对休克的患者迅速建立静脉通路，静注地塞米松，必要时给予升压处理。同时洗胃减少乙醇吸收，肌注纳洛酮对症处理，静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行利尿护肝治疗，促进乙醇的代谢和排泄。所以说，吃了头孢不能喝酒，是真的。记住，吃了药别沾酒，要喝酒怎么的也得等七天后，否则后果很严重。

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“开车不饮酒，饮酒不开车”的观念早已深入人心，酒桌上道一声“我是开车来的”已成为婉拒饮酒的充分理由。

现在，酒桌上又出现了另外一种饮酒的说法“我正在吃头孢”，吃了头孢就不能饮酒？头孢+美酒，是致命毒药还是只是拒酒托辞呢？今天我们就来简单的分析一下。

先来聊聊酒精的代谢之路：

无论是白酒、红酒或者是其他酒类饮品，其中主要的成分都是乙醇，乙醇经口进胃，再通过胃粘膜吸收入血，绝大多数随血液循环最终到达肝脏，在这里，乙醇先被肝脏里的代谢酶转化为乙醛，继而变为乙酸，最后变成水和二氧化碳排出体外。

在这个过程当中，中间代谢产物―乙醛，具有扩张血管、心跳加速、神经紧张等作用，是引起“醉酒”的重要原因。

评价酒量的高低，在很大程度上就是看肝脏对乙醛的处理能力，能将乙醛迅速转化为乙酸者，就可以“千杯不醉”；反之，难以代谢乙醛者，往往会“逢杯即醉”。

不少人试图通过多喝酒来增长酒量，其实，乙醛代谢的能力完全取决于先天遗传背景，频繁的“酒精考验”并不能让乙醛转化加速，只不过让人体更加熟悉和适应乙醛中毒状态，反而不利于身体健康。

有一种反应叫做“双硫仑反应”：

通过之前的简要科普，我们不难了解到：乙醛浓度过高会引起醉酒症状。

那么，什么样的情况下会出现乙醛蓄积呢？最容易想到，也是最常见的原因当然是过量饮酒，大量乙醇在短时间内进入血液，造成乙醛浓度迅速升高，犹如滂沱大雨诱发山洪爆发。

另一种情况则是相对少见，却更具有隐蔽性和危害性，虽然饮酒不多，但由于某种外界原因造成乙醛代谢障碍，导致乙醛浓度升高，这就是本文主角――双硫仑反应。

双硫仑本身是一种戒酒药，能够抑制乙醛向乙酸的转化，服药后即使极少量饮酒也会出现面部潮红、头痛头晕、恶心呕吐等不适症状，从而使嗜酒者建立起对酒精的厌恶反射，最终达到戒酒的目的。

但是，我们日常生活使用的很对药物也和双硫仑具有类似的化学结构，同样会导致乙醛蓄积，诱发中毒反应。

最常见的莫过于大家非常熟悉的头孢类抗生素，如头孢哌酮、头孢曲松、头孢美唑、头孢替安等。

此外，甲硝唑、替硝唑、沙丁胺醇、氯霉素、酮康唑、胰岛素等常用药物也有诱发双硫仑反应的副作用。

双硫仑反应大多发生在饮酒后半小时内，其严重程度与服药剂量、饮用酒量呈正相关，常表现为皮肤潮红、结膜充血、视力模糊、恶心呕吐、头痛头晕、步态不稳、烦躁不安等症状，少数人甚至出现休克、肝损伤、心肌梗死乃至死亡。

症状轻微者可以自行恢复，但对于病情严重者，则需要即使给予催吐、洗胃、利尿、吸氧等治疗，促使症状尽快消失，预防严重后果的发生。

由于这些药物对乙醛代谢的抑制作用是不可逆的，持续时间甚至可能长达数天，因此，建议在用药一周内都不要饮酒，还要避免含酒精成分的药物和食物，如氢化可的松注射液、硝酸甘油注射液、藿香正气水、酒心巧克力等。

对于老年人、幼儿、心脏病患者、酒精敏感者等特殊群众，尤其需要重点防范，曾有家长给发热的宝宝服用头孢类抗生素，之后又用酒精棉球为宝宝檫浴退热，微量酒精经皮肤吸收入血，加上头孢药物的双硫仑作用，结果导致宝宝出现头痛、心慌、胸闷、面色潮红等症状。

和酒驾一样，双硫仑反应也会给人们的健康及生命安全带来严重威胁。

生活中，大家要像“开车不饮酒”那样，严格遵守“吃药不饮酒”的原则。

一旦发现有人饮酒后出现相关的不适症状，特别是当饮酒量与其平时酒量明显不符时，也需要考虑双硫仑反应的可能性，应立即停止饮酒，必要时要及时将不适者送院治疗，毕竟，有心之过易避免，无意之失最难防。

注作者信息：内蒙古营养健康促进会 副会长

中华人民共和国食品HACCP食品体系内部审核员

国家二级公共营养师

国家高级食品检验员 王思露

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