2021居民医保有变化吗,3.1新医保政策即将实施,会有哪些变化?

目前医保政策说实话对于癌症患者是很倾斜了2021居民医保有变化吗,主要有这么几点为癌症患者造福,大大减轻癌症患者的负担。

大量的抗癌新药纳入医保家里有癌症患者的病人今年应该都体会到了,目前最新的医保政策已经开始实施了,大量的抗癌新药已经纳入了医保。

最让人期待的就是所有的国产PD1都进入了医保,原来国产PD1每年的自负费用也在10万左右,进入医保之后大幅降价到了3万,最低的甚至只要2万左右就可以实现了,原来用不起免疫治疗的病人现在都可以使用了。

而且中国的免疫治疗价格是全球最低的,这离不开医保的作用。

除了PD1之外还有大量的靶向药也都进入了医保,我国是肝癌大国,晚期肝癌治疗的重要药物仑伐替尼就进入了医保。

除了进入医保之外,很多的抗癌新药也开始了大幅度降价,就是为了让人们可以负担这些药物,减轻患的负担。

除了一般的医保之外,癌症患者还有大病保险这是国家特意为大病准备的,让大家在除了医保报销之外还可以得到部分报销,大病保险是给大家在门诊治疗准备的。

我们这里是在门诊年自费超过2万的时候就可以使用,可以适当报销,但是报销比例没有医保这么大。

还有特殊病种也是癌症病人的福音,办理特殊病种之后,病人在门诊也可以享受住院期间的报销比例,大大减轻患者的负担。

现在各地还有补充保险现在各地官方都有补充保险,补充保险需要额外交钱,一般1年在100到300左右。

补充保险就是对现有医保不足的地方进行补充,我们这里是对医保报销之后的自负部分再进行报销。

比如住院期间一共花费10万,医保报销了5万,自负5万,补充保险就是对自负的5万进行报销,而且自负的钱越多,报销比例越高,最高可以达到90%。

补充保险最大的优点就是不论有没有既往病史都可以报销,大大减轻了包括癌症患者在内的慢性病人的沉重医疗负担。

总结我国癌症的发病率逐渐升高,癌症病人越来越多,减轻癌症病人沉重的医疗负担是大家的期望。

而我们相信,未来癌症病人的医疗负担会越来越轻,医疗保险会越来越完善。

2021年社保的新政策挺多的,有以下3条需要大家注意。

第一,2021年将实现门诊费用跨省直接结算

第一个新政策是有关医保的。根据2020年11月份,国务院办公厅发布的《全国深化“放管服”改革优化营商环境电视电话会议重点任务分工方案》。

方案要求,2021年年6月底前制定全国统一的门诊费用跨省直接结算政策,12月底前实现门诊费用跨省直接结算。

目前,跨省异地就医已经实现了住院费用的直接结算,使用社保卡就能结算,省去了先垫钱后报销的折腾和麻烦。

到2021年跨省异地就医直接结算的范围又扩展到门诊了,门诊费用可以直接结算,从住院费用到门诊费用,将实现基本覆盖,将给参保人员带来实实在在的方便,可以说是非常值得点赞的政策!

第二,2021年底前制定出台失业保险关系转移办法。

第二个新政策是有关失业保险的。明年底前出台失业保险关系转移办法,这也是上述方案提出来的明确要求和时间表。

随着失业保险关系转移办法出台,失业保险转移将更加规范,便捷,也是有助于促进就业人员跨地区流动和就业的。

第三,部分省份养老金发放时间有变。

第三个新政策是有关退休人员领取养老金的。

从2021年开始,部分地区企业退休人员的养老金发放时间有新的调整。

比如江苏,按照江苏人社厅近日发布的养老金发放时间调整公告,从2021年1月起,全省企业离退休人员养老金发放时间调整为每月15日。

这是因为各省份推进养老保险基金的统收统支,随着养老保险省级统筹实现,各省会统一全省的养老金发放时间,所以之前发放时间不一样的地方会有新的时间变化。

除了养老金发放时间变化,还有部分地区会推进养老金发放到社保卡里面,这是一项2019年以来就在推进的工作,不过有的地方进展比较慢,预计到2021年还会有一些地方落实到位。

所以退休人员到2021年,也要注意养老金发放时间和渠道的变化。

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6月8日,国家医保局 财政部 国家税务总局发布了《关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,即医保发(2021〕32号文件。按照该文件的规定精神,2021年将继续提高城乡居民医疗保险的筹资水平,按照“双提高”的模式进行。今年城乡居民医疗保险究竟怎么缴费,缴费标准如何,这也大家最为关注的话题。从通知的精神来分析,具有这么几个显著的特点:

第一,居民个人缴费和财政补助双提高。为支持巩固提高城乡居民医保待遇水平,逐步扩大医保支付范围,2021年城乡居民医疗保险缴费标准为每人每年320元,在去年280元的标准的基础上提高了40元。而在这之前,虽然每年都会有所提提高,但近三年基本上都是按照每年提高30元的幅度来提升,比如2020年是每人每年缴纳280元,2019年是每人每年缴纳250元,2018年是每人每年缴纳220元。在提高个人缴费的同时,财政补助标准也是同步提高30元,分别为2020 年的550元,2019年的520元,2018年年的490元。2021年个人缴费提高40元的基础上,财政补助提高30元,即达到每人每年补助580元。个人缴费部分,这是近四年提高力度最高的一年,比往年多提高了10元,但财政补助部分仍然维持在提高30元的水平。

第二,中央财政对地方实行分档补助。中央财政按规定对地方实行分档补助,对西部、中部地区分别按照80%、60%的比例进行补助,对东部地区各省分别按照一定比例进行补助。地方各级财政要按规定足额安排财政补助资金并及时拨付到位。也就是对西部的补助标准可以达到80%,也是补助标准中最高的,中部地区的补助标准只有60%,体现了历年向西部地区倾斜的政策。

第三,城乡居民异地可以参保。对于城乡居民的异地参保问题,也是很多在外务工人员,或是异地居住人员最为关心的话题。过去很多地方规定户籍不在当地的异地居住的居民只要办理了当地的居住证,是可以在当地参加城乡居民医疗保险的,但是同时也有限制条件,就是财政补助部分,对于异地参保的人员不予补助,要求参保人既要缴纳个人缴费部分,同时还要承担国家补助部分的缴纳。今年在通知中明确提出,要进一步放开参加基本医疗保险的户籍限制,对于持居住证参加当地居民医保的,各级财政要按当地居民相同标准给予补助。这样异地参保的居民至少每年可减少缴费负担580元,这也是今年的最大的亮点之一。

第四,提高居民医保的报销待遇水平。随着医疗保险缴费水平的提高,医疗保险的住院待遇的保障水平也会逐步提升,确保政策范围内的基金支付比例稳定在70%左右。同时还将完善门诊慢性病、特殊疾病待遇保障和普通门诊统筹,做好待遇衔接。对于高血压、糖尿病门诊用药保障,要做好政策的落实,开展专项行动。同时加快健全重大疾病医疗保险和救助制度,大病保险继续实施对特困人员、低保对象和返贫致贫人口倾斜支付政策。

第五,注意事项。我国的城乡居民医疗保险,每年都是集中在7月到12月31日之间集中参保,集中缴费,但是大家要注意的是,从往年的经验来分析,各地其实在12月25日之前就已经关闭了缴费系统,如果等到12月25日左右再去参保,可能就会遇到系统关闭,年底还有一个元旦假期等问题,如果过了12月31日再去缴费,就会面临三个月的等待期,也就是2022年1月缴费,需要到2022年的4月份才能享受到医疗基金的报销待遇,这是非常不划算的,一定注意当地社区和村委会发布的缴费通知或是缴费公告。

综上所述,居民医疗保险是实行交一年享受一年的政策,虽然每年的医保费用都会根据物价上涨等因素有所提高,但总体提高的力度并不是很大,在个人缴费提高的同时,国家补助也会提高,个人报销待遇也会有所提高。虽然我们大多数人缴纳医疗保险,不一定就能享受到医疗报销的待遇,但不享受待遇才是最好的待遇,预防重大疾病的发生,是我们缴纳医疗保险的根本目的所在,不发生重大疾病才是万幸的。从这个角度来分析,医疗保险还是要坚持缴纳才是上上之策。

2022-06-09

2022-06-09