绝经后节育环是否一定要取出，绝经后不取环有什么害处吗

一绝经后节育环是否一定要取出、“过期环”拖着不去取。什么是“过期环”？很多环都是有保质期的，比如规定多少年以后，必须将环取出来。但是，有些女性因为放了环以后，可能隔得时间太久，而且环在子宫里面，似乎也没有出什么问题，于是就一直这样拖着，结果惹出大麻烦。需要提醒大家的是，到了期的环，不出事儿不代表可以不取出来，因为这样拖着，迟早是要出问题的。

二、“过期环”有哪些危害？对于过了期的环，要么就不出事儿，出了事儿，通常都是非常严重的，比如说：1.造成环直接嵌入子宫里面。有些环会随着时间推移，慢慢与子宫融为一体，结果就是部分环体直接长在了子宫的肌肉里面，这将会造成反复的炎症发作，甚至影响内膜的周期等。2.造成环游走到其他的部位。比如有些环是锐性的，它可能会突破子宫，从而钻入盆腔以及其他部位，直接戳穿肠壁，导致盆腔的感染等，严重者可以直接导致患者出现休克等。

三、“过期环”该怎么处理？女性在上环的时候，一定要反复确认清楚，过多少年以后必须取出环。另外，上环以后还要坚持体检，最好是每年做一次彩超，看看环的状态是不是正常的，有没有游离到其他的地方。另外，如果对于上环以后出现任何不明原因的疼痛，特别是下腹疼痛，一定要及时去检查，千万不要拖着不管，最后惹出大麻烦。

作为一名妇科医生，对于节育环取出时的疼痛问题，还真的不好说，影响因素太大，不能一概而论。影响患者疼痛程度的因素有如下几种：

1. 节育环的位置

如果节育环已经发生了嵌顿，也就是环长到了肉里去，那毋庸置疑，取出的过程肯定会有疼痛，甚至很危险。（自己想象一下，把长进肉里的东西活生生硬拉出来那能不痛么？）

节育环嵌顿的原因有可能是发生了炎症，也有可能是时间太长，所以带节育环时间不能太久，如果需要用带节育环的方式避孕，建议定期更换节育环，不要一戴上就等到绝经再取出。

绝经后子宫会收缩，节育环更容易嵌顿，所以务必要在还有月经的时候取出节育环。我见过绝经后节育环直接掉到肚子里，粘在肠子上的，不明原因的长期肚子痛，后来一查发发现是节育环掉腹腔了。

2. 医生水平

这个事儿，怎么说呢，熟能生巧吧，给自己选个靠谱的医生吧

3. 个人痛阈问题

用同样的刀子、同样的力度去划伤同样的地方，不同的人觉得疼痛程度是不同的，这就是痛阈问题。这个就没办法了，天生的。

不过如果平时就觉得非常怕痛，做了妇科彩超发现节育环已经嵌顿，可以做无痛的，也可以宫腔镜直视下取出。

以上图片来自网络

术后注意问题：

1. 取出后一个月不能同房，不能洗盆浴，不能泡温泉。虽然是个小手术，但是也是手术啊，要乖一点哦，不然感染了就很麻烦，也很危险。

2. 要听医生的话，要吃一段时间的抗生素预防感染

3. 每天用清水洗一下外阴，不能冲阴道！因为术后可能会出血，血液是良好的培养基，不把外阴的血洗干净会增加感染的几率。

好了，今儿就先叨叨这些吧~

（以下为常见节育环类型，图片拍摄自《妇产科手术学》）