血脂分别分为两种，血脂升高有哪些原因高血脂应该怎样筛查

血脂升高是血中总胆固醇血脂分别分为两种、甘油三脂等指标超过正常值，而称为高脂血症，也是继高血压、糖尿病之后称之为又一种富贵病。主要原因一是营养摄入不均衡，摄入脂肪较高。也有长期素食，蛋白质摄入不足所致。二是体力活动少，也不能坚持经常运动。三是超重或肥胖者。四是有高血压、冠心病者。防治的主要措施一要管住嘴，膳食平衡，营养均衡，保证蛋白质的摄入，坚持低糖低油低钠（三低）饮食，食物多样化，蔬菜水果不能少。二要迈开腿，至少日行一万步，有自己的运动方式和运动量，坚持经常，形成可惯。三是经常干体力活，比如擦地，打扫卫生等。四是40岁以上每半年监测血脂一次，动态掌握血脂水平，发现升高，要找医生治疗。

早上20年，你跟普通大众说“血脂”这个词，肯定还有人不知道你在说什么？肯定有人会回复你：“你说啥？什么是血脂？是血豆腐吗？”可是，时至今日，即使是普通大众，只要稍有医学常识，都不会不知道血脂到底是什么吧？

其实，血脂就是血液中的胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸的统称。临床上，医生和患者们最关心的是胆固醇和甘油三酯，可以说这两类血脂最受关注。其实，无论是胆固醇，还是甘油三酯，它们极少能游离存在，它们必须与蛋白质、磷脂等一起形成脂蛋白，才能被运往全身各个组织，进而被分解利用。所以，血脂代谢涉及到的就是胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白和脂蛋白颗粒。

一般我们普通人看到的血脂就是血脂化验单上的项目和数值。在我国应用最多的就是血脂四项和血脂七项两种血脂化验单。其中，血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。而血脂七项更加详细，除了上面四项，另外增加载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白a。

其实高脂血还有一个名字叫“无声的杀手”，意思就是说它对人体的危害，刚开始我们是觉察不到的，但是等它导致严重后果的时候，可能会让我们猝不及防，甚至丢掉生命。下面我们具体看一下。

首先我们就应该知道的是冠心病和脑中风，这是血脂过高的最大的危害。脂类中的胆固醇含量过高，就会引起动脉的动脉粥样化，这就是很多缺血性疾病的发病基础。当血液中的胆固醇含量过高的时候，就容易沉积在各级动脉的血管壁上，进一步可能会形成斑块。当沉积的量大、斑块增多时，就可能引起动脉血管壁变硬、管腔变窄，从而可能就会影响血液的正常流通。而心肌因为得不到正常的血液供应就可能发生缺血和坏死，从而引发心肌缺血甚至心肌梗塞，如果脑组织发生了缺血缺氧则可发生中风。

其实除了供应心肌的冠状动脉和脑动脉容易出现动脉粥样硬化外，髂动脉、股动脉、颈动脉和肾动脉等都可能发生。当动脉粥样硬化形成的时候，如果没有建立充足的侧枝循环，后果十分严重。例如，当肾动脉发生粥样硬化狭窄时，可造成肾性高血压，甚至可能会损害肾功能，严重者可造成肾功能衰竭。

当然，血液中的甘油三酯含量如果过高的话，还有可能诱发胰腺炎的发生。而高脂血症还是高血压的一个危险因素。

什么是血脂？血脂化验单有几项？这是很多朋友至今仍有疑惑的问题。今天张大夫谈一谈这个问题。

早上20年，你跟普通大众说“血脂”这个词，肯定还有人不知道你在说什么？肯定有人会回复你：“你说啥？什么是血脂？是血豆腐吗？”可是，时至今日，即使是普通大众，只要稍有医学常识，都不会不知道血脂到底是什么吧？

一、什么是血脂？

其实，血脂就是血液中的胆固醇、甘油三酯、磷脂和脂肪酸的统称。临床上，医生和患者们最关心的是胆固醇和甘油三酯，可以说这两类血脂最受关注。其实，无论是胆固醇，还是甘油三酯，它们极少能游离存在，它们必须与蛋白质、磷脂等一起形成脂蛋白，才能被运往全身各个组织，进而被分解利用。所以，血脂代谢涉及到的就是胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白和脂蛋白颗粒。

一般我们普通人看到的血脂就是血脂化验单上的项目和数值。在我国应用最多的就是血脂四项和血脂七项两种血脂化验单。其中，血脂四项包括总胆固醇、甘油三酯、高密素质蛋白、低密度脂蛋白。而血脂七项更加详细，除了上面四项，另外增加载脂蛋白A1、载脂蛋白B和脂蛋白a。

二、什么是高脂血症？

前文提到血脂是由多种脂质成分组成的总称。当血液中的一种或多种脂质（主要是指胆固醇和甘油三酯）含量高于正常时，称之为高脂血症。

临床上将，近期连续两次（两次测量时间相差超过2周）以上测定的总胆固醇含量升高（>5.72mmol/L），甘油三脂升高(>1.70mmol/L)或高密度脂蛋白胆固醇含量减低(<0.91mmol/L)时，诊断为高脂血症。可见以上3种情况可以诊断高脂血症，同时还有多种情况复合存在的情况。因此，高脂血症可以分为四型，即高胆固醇血症，高甘油三酯血症，低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症。

需要指出的是：分析血脂的时候，我们不仅要看血液中胆固醇和甘油三酯的水平，我们还会看高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的量。高密度脂蛋白被称之为“好血脂”，它能够阻止动脉粥样硬化；而低密度脂蛋白被称之为“坏血脂”，它能促进动脉粥样硬化的发生。

其实，时至今日，很多人都十分重视血脂，因为血脂是导致心脑血管疾病的重要因素。控制好血脂，就能降低心脑血管疾病的发病率。关注后面的放文章，张大夫给您讲更多血脂相关的科普知识。