如何正确使用吸奶器，吸奶器吸奶，再通过奶瓶喂母乳能否代替直接哺乳

吸奶器吸奶不可取如何正确使用吸奶器，除非有不可抗拒的理由，比如乳头凹陷很严重，其他的就没有什么理由用吸奶器。首先不说增加母子感情之类的，孩子吸吮时乳头和乳晕都吸上了，乳头是神经最丰富的地方，通过宝宝吸食乳汁，宝妈会产生强烈的宫缩，加快子宫复位起重要作用。我在上户催奶时，也是通过刺激乳头进行手法的，很多宝妈都说肚子痛，那就是宫缩。

吸奶器容易造成乳头乳晕水肿，特别是新手妈妈，只将前奶吸出来，后奶还在乳腺管里，容易造成堵奶。如果有特殊原因不能亲喂，最好用手动吸奶器，吸一会儿抖一会儿，这样交替进行。

如果是乳头扁平、太小，可以在乳晕的位置捏扁后喂进宝宝的嘴里，让乳晕在宝宝的口腔里形成长奶嘴。刚开始妈妈和宝宝配合不是很默契，几天就会好的，要坚持！我每次上户遇到这类情况的宝妈，我要教他们喂宝宝，经常打电话询问情况，最后都实现母乳喂养！

希望我的经验能帮助更多的新手父母，让更多的宝宝食用最安全最有营养的母乳。

一、婴儿呛奶的原因1、婴儿咽喉的保护功能不健全及胃部肌肉发育还不是很成熟，易导致胃部的奶汁等比较容易流回食道至咽喉部，随着呼吸进入呼吸道而引起呛奶。

婴儿的神经系统发育不成熟，一些反射比较弱，不能把呛入呼吸道的奶咳出。

2、婴儿的胃容量小，如果一次性喝奶太急太快太多，或者喂奶姿势方式不正确都会导致宝宝呛奶。

3、疾病原因至呛奶现象，当宝宝呼吸系统感染或发育不健全时，如婴儿肺炎、支气管肺发育不良、喉软骨发育不良、气道畸形等。

二、如何避免呛奶1、正确的喂奶姿势：如果是母乳喂养，宝宝应上半身倾斜30~45度躺在妈妈怀里吸奶，或母亲与宝宝相对侧卧，避免平躺在床上喂奶;如果是奶瓶喂养，应该采取斜坡位的姿势喂奶，这样都有利于防止宝宝呛奶。

2、喂奶时间适当，防止喂奶太急：不要等到宝宝饿急了的时候再喂奶，这样可能使得宝宝饥饿而吃得太急使宝宝发生呛奶。

不可在宝宝大笑或哭闹时喂奶，以免造成喂奶过度而胀吐。新生儿期，母乳喂养约间隔2小时1次，配方奶喂养约间隔3小时1次。

妈妈奶水充足、母乳太冲或是奶瓶的奶嘴孔大导致乳液流量大，来不及吞咽，也容易被呛到，妈妈可以用中指和食指夹住乳晕，把奶量控制点，帮助宝宝慢慢吸入奶水，选择大小合适的奶嘴孔，倒过来时奶水应快速成滴而不是成线流出。

3、注意观察面色：避免妈妈的乳房堵住宝宝鼻孔，喂奶时一定要密切观察宝宝的面色，若宝宝的嘴角溢出奶水或口鼻周发青，应立即停止喂奶。

4、安静的喂养环境：吃奶的时候不要引逗宝宝，以防分散宝宝的注意力而造成呛奶。

5、注意拍背打嗝：宝宝吃完奶后，妈妈把宝宝竖着抱起来，让宝宝的头轻轻靠在妈妈的胸前或肩上，妈妈用手轻拍宝宝的背部帮助其排出胃内气体，手指稍微弯曲，形成个半圆形状，手心是空心的。宝宝打出响嗝后方可放到婴儿床上，可让宝宝头微微偏向一侧。

三、呛奶后怎么办轻微的溢奶、吐奶，宝宝自己会调适呼吸及吞咽动作，而不至于使奶水吸入气管，只要密切观察宝宝的呼吸状况及面色即可。

如果宝宝哭声洪亮且面色红润，一般表示没有太大的问题。如果宝宝呼吸不畅，脸色苍白或青紫、嘴唇及唇周发绀、哭声微弱，可使用以下方法家庭急救，在急救的同时拨打120呼救或及时送医院急救。

抓住4分钟的黄金急救时间，以免延误了治疗诱发生命危险。

1、体位引流：

应立即将宝宝俯卧在抢救者腿上，头的位置低于身体的位置，用掌根部叩击背部（两侧肩胛骨间）4-5次，利于气管内的奶液流出来。

2、清除口鼻异物：

将婴儿头转向一侧，用干净的纱布或纱巾缠住手指后伸入宝宝的口腔，将咽喉部奶液清除干净，避免宝宝吸气时奶汁再次被吸入气管。

再检查鼻腔，如果鼻腔有残奶，用洁净的棉签轻轻拭去。也可用吸球把口腔和鼻腔里的奶液吸出来。一定是先清理口腔，再清理鼻腔。对深部擦不到的奶液，可口对口吸出。

3、刺激哭叫：

用力揪掐刺激宝宝的足底（可按压涌泉穴），使宝宝因疼痛而哭叫，以恢复通畅呼吸。

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湖南医聊特约问答作者：湖南旺旺医院儿科 史庆玲