磷化铝使用不当可致命，服用阿司匹林会引起尿酸高吗

阿司匹林可以抑制血小板的聚集，常用于动脉粥样硬化心脑血管疾病的一磷化铝使用不当可致命、二级预防。但细心的患者发现阿司匹林的说明书【注意事项】中写道：低剂量阿司匹林减少尿酸的消除．可诱发痛风。那是不是服用阿司匹林就会引起尿酸升高，诱发痛风？患有心脑血管疾病合并血尿酸升高的患者就不能应用阿司匹林作为一、二级预防了吗？回答这个问题还比较复杂，听我慢慢道来。

阿司匹林最早用于普通感冒或流行性感冒引起的发热，也用于缓解轻至中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。成人剂量一般在300mg以上。由于其胃肠道反应比较常见，现在已被其他新型的非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚等）所替代，目前很少应用。但后来发现阿司匹林有抗血小板的作用，现主要用于心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病的预防。

在心脑血管疾病一级、二级预防的药物治疗方面，应考虑阿司匹林对血尿酸的影响。阿司匹林对于尿酸代谢的影响具有剂量特异性（即不同剂量的阿司匹林对尿酸影响不同）：

（1）大剂量阿司匹林(>3g/d)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄；

（2）中等剂量阿司匹林(<1~2g/d)抑制肾小管对尿酸的排泄，从而引起血尿酸水平升高；

（3）小剂量阿司匹林(75～325 mg/d)能够减少尿酸的消除，轻度升高血尿酸。

但考虑到75～325 mg／d阿司匹林抗血小板作用相关的心、脑血管获益，对合并高尿酸血症的患者不建议停用，建议碱化尿液、多饮水，同时监测血尿酸水平。另外，用于降低低密度脂蛋白胆固醇、稳定动脉粥样硬化斑块的阿托伐他汀具有较弱的降尿酸作用，合并高尿酸血症的冠心病二级预防可优先使用，可部分抵消阿司匹林引起的轻度升高血尿酸的作用。

影响尿酸代谢的药物

1导致尿酸升高的药物：

阿司匹林(<2g/d)、噻嗪类利尿剂、吡嗪酰胺、环孢素A、细胞毒药物、左旋多巴、果糖、襻利尿剂、乙胺丁醇、他克莫司、烟酸、甲氧氟烷。

2促进尿酸排泄的药物：

醋酸己脲、促肾上腺皮质激素、维生素C、尿苷、甲氯芬那酸、酚红、苯基丁氮酮、丙磺舒、射线造影剂、阿司匹林(>2g/d)、磺吡酮、糖皮质激素、愈创木酚甘油醚、格隆溴铵、降脂酰胺、氯沙坦、降钙素、利血平、枸橼酸、双香豆素、二氟尼柳、雌激素、非诺贝特、氯苯唑胺。

＃大 家好，三农领域创作者金秋麦穗儿来为你答疑解惑＃＃说起蔬菜生吃，我这个农村人可有故事了＃，小时候在宁夏老家的大山深处，肚子里没油水的农村孩子那是把家菜野菜尝遍了的，放学回家饿了，不是和小伙伴到处找野果野菜，就是挂在树上吃屋前房后的大杏子，李子，苹果……那时候，我家里房后面有一块自留地，足有半亩大，勤劳的母亲总是把它种的满满当当的，除了自家吃菜，邻居们也跟着沾光不少。

由于大山的缘故，哪里的日照时间短，妈妈的菜园子也不例外，每天日出日落前后都在大山后面，所以山里的日子总是比平原慢那么半拍，记得那时候我家园里的西红柿是熟不了的，最多长大却红不了，吃起来是辣麻的，妈妈说西红柿有毒，在我看来，蔬菜生吃，除了没熟的西红柿和南瓜，别的蔬菜都可以让我们吃的朗朗上口，那时候的蔬菜都是用的农家肥，放学后我家孩子多，只要家里有一口馍，就跑在菜地里就葱叶，或者拔根萝卜，用手抠抠泥土吃，生吃的蔬菜口感除了天然的那股美味以外，还能减少营养的流失。

娘家的菜园虽然丰富，但不是所有的蔬菜都适合生吃，长大后才发觉，除了半生的西红柿，南瓜，菜花和西蓝花，豆角等我们就不敢生吃，有些蔬果生吃会造成消化不良，而豆角生吃会引发食物中毒！ 后来在内蒙的农村种菜，自己动手了而且学到了很多知识，知道什么菜营养丰富，什么菜含有维生素C……富含硝酸盐的蔬菜如菠菜、芥菜 菠菜、芥菜等蔬菜含有硝酸盐的菜。知道硝酸盐对人体毒性很低，也知道了那些蔬菜生吃好，那些蔬菜不易生食，不易生食的 蔬菜建议大家一定要烧透煮熟。

富含草酸较多的蔬菜 有菠菜、竹笋、茭白等，食用时用开水焯一下最好，草酸在肠道内会与钙结合成难吸收的草酸钙，草酸钙不易被人体吸收，导致身体缺钙。所以凉拌生吃蔬菜也要看具体蔬菜而定 ，再就是淀粉类蔬菜 ，如土豆、芋头、红薯、山药等必须熟吃，淀粉粒在人体里也不容易吸收消化，长期吃半生的淀粉类菜蔬除了造成严重消化不良，还会导致胃肠不适等症状。

生吃蔬菜，野菜，需要用活水多洗几遍，因为蔬菜多是由农家肥和化学肥料农药等栽培成长起来的，一来多洗能去虫卵，二来能去掉农药化肥残留物，除此之外还要仔细的把菜上面黄叶杂草等分拣出去。此外，莴苣、荸荠等生吃之前也最好先削皮、洗净，每次和大家探讨这样的话题时，我说的最多的就是“病从口入”这几年的蔬菜瓜果更是要注意了再注意，不过大部分人的卫生意识还是挺强的。好了今天的话题就到这里，（我是金秋麦穗儿）欢迎大家关注留言，大家一起学习，互相探讨。