跨地区看病立即清算展现“瞬时速度”——采访国家医保局医疗保险工作管理处责任人隆学文

跨地区看病立即清算展现“瞬时速度”——采访国家医保局医疗保险工作管理处责任人隆学文 跨地区看病立即清算展现“瞬时速度”——采访国家医保局医疗保险工作管理处责任人隆学文

北京市3月7日电题：跨地区看病立即清算展现“瞬时速度”——采访国家医保局医疗保险工作管理处责任人隆学文

新闻记者彭韵佳

政府报告明确提出，健全跨省异地就医可以直接清算方法，完成全国各地医保用药范畴基本上统一。

跨地区看病立即清算关联着每一名社保缴纳人民群众。现阶段异地医保立即清算进度怎样？医保异地报销服务项目怎样提高？新闻记者从此采访了国家医保局医疗保险工作管理处责任人隆学文。

加快跨地区看病立即清算 降低“跑腿服务垫付资金”

“推动基本上医疗保险跨省异地就医花费立即清算，是健全医疗保险规章制度、处理人民群众突显关心的关键便民措施。”隆学文说，国家医保局创立重点调研组，对住院费、医院门诊花费跨地区看病清算“抓牢”，为参保人员缓解就诊压力。

现阶段，住院费跨地区立即清算早已遍布全国全部省区、全部城镇职工、各种参保人员和关键出门工作人员。在这个基础上，国家医保局再次扩张连接网络医保定点医院范畴，推动跨地区协作业务流程。

在医院门诊花费层面，2021年初新增加15个医院门诊花费跨地区立即清算示范点省区后，平稳扩张覆盖面积，年末全部城镇职工可以给予一般诊所花费跨地区立即清算，遮盖了12.83万家和指定药业组织。目前为止，医院门诊花费总计清算接待量早已提升1000万。

为降低人民群众“跑腿服务垫付资金”，国家医保局多次简单化报备原材料、标准备案申请、提升报备方式，陆续发布本人承诺制、代家属申请办理等服务项目，激励社保缴纳地探寻进行“免证明文件、免经办人员审批、及时开启、及时享有”的自助式报备服务项目，完成异地医保网上报备“跨地区通办”。

截止到2021年底，全部城镇职工已开启国家统一的网上报备服务项目，在其中17个省区的90个城镇职工开启“及时申请办理、及时享有”自助式报备服务项目。

人民群众异地医保要求高 加快啃下“硬骨头”

让人民群众在外地他乡“能就医”“看中病”是跨省异地就医可以直接清算的初心，国家医保局因此进行了众多探寻。殊不知伴随着经济社会的飞速发展及其广大群众更高层次的诊疗要求，众多参保人员异地医保需求不断提升。

但由于全国各地医疗保险报销现行政策、确保范畴和水准仍有差别，全国各地范畴内的住院治疗、医院门诊立即清算工作中没法“一蹴而就”。备案申请不足清楚、原材料申请办理办理手续复杂、清算存有“工资待遇差”、规范评定不统一等难题与堵点仍尚需处理。