尿酸能喝红酒吗，尿酸高的朋友，可以把酒言欢吗

尿酸高的朋友尿酸能喝红酒吗，可以把酒言欢吗

随着大家生活水平的提高，生活习惯的改变，高尿酸血症的朋友越来越多。

那么，尿酸高的人可以把酒言欢吗？

我们常说，高尿酸血症的原因主要有代谢和饮食。尿酸是嘌呤的代谢终产物，主要来源于细胞核蛋白。占体内总尿酸来源的80%。我们称之为内源性尿酸。另外20%是由摄入的动物性或其他富含嘌呤的食物分解代谢而产生，我们称之为外源性尿酸。

另外，对尿酸的排泄能力，也是非常重要的因素。

人体排泄尿酸的途径，主要是在肾脏。这是最主要的排泄途径，60%～70%的尿酸经这一途径排泄。当尿酸随血液循环流入肾小球时，几乎全部由肾小球滤过，其中大多被近端肾小管重吸收，然后又由远曲小管分泌而随尿排泄，所以完整的肾小球和肾小管功能状态是保证尿酸排泄的重要条件。

所以，慢性肾衰竭的病人，几乎都有高尿酸血症，就是因为肾脏有病变时，尿酸排泄减少，血中尿酸升高。

正常情况下，影响肾脏排泄尿酸的因素主要是尿量的多少和尿的酸碱度。尿量多，自然就溶解尿酸的能力强，排出的尿酸能力强。酸性尿比碱性尿更容易排泄尿酸。因此，我们总是鼓励高尿酸血症，痛风的病人多饮水，多排尿。同时会给予碳酸氢钠服用以碱化尿液。

高尿酸血症的病人，如果不引起重视，及时降尿酸处理，很容易出现痛风，痛风性关节炎，严重影响其生活质量；也容易导致尿酸性肾病或者叫痛风性肾病，甚至慢性肾衰竭，尿毒症等等。

根据上述理论，我们再讨论尿酸高的朋友，是否可以把酒言欢。

我们常常喝的酒水，有啤酒，白酒，红酒，米酒，当然也有洋酒。一般人认为，只有啤酒才会导致尿酸增加。因为啤酒含有大量的嘌呤物质。

其实不然，其他的酒也不适宜高尿酸患者。因为，不管什么酒，都含有或高或低的酒精度。

而酒精也会对我们体内的尿酸含量有明显的影响。会引起尿酸值的上升。那是因为酒精对能够产生尿酸的物质有分解作用。一旦酒精进入体内，就会更容易分解嘌呤物质促进尿酸的生成。同时，酒精在体内分解后，会生成乳酸等酸性物质，影响肾脏对尿酸的排泄。

当然，各种不同的酒水对高尿酸血症的病人影响还是有区别的。有人观察统计，每天喝啤酒两听以上的人，痛风发病危险是不喝啤酒者的2.5倍；每天喝烈性酒两杯(酒精含量15克)以上的人，罹患痛风的危险是常人的1.6倍，而喝红酒影响相对最小。

高尿酸血症和痛风患者中，除了使用降低尿酸的药物，一般治疗也很重要。一般说来只要你的尿酸升高了就要开展一般生活方式的干预了。当然高尿酸血症患者和痛风患者有很多东西不能多吃，这里有一张简要的表格，关于食物中的尿酸含量一目了然。

除了饮食上要特别注意以外，还要特别注意生活方式的干预。下面我就来仔细介绍一下这些生活方式的干预都包括什么。

1. 生活方式指导

生活方式改变包括：健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。改变生活方式同时也有利于对伴发症（例如冠心病、肥胖、糖尿病、高脂血症及高血压）的管理。积极开展患者医学教育，提高患者防病治病的意识，提高治疗依从性。荟萃分析显示饮食治疗大约可以降低10%～18%的高尿酸血症或使尿酸降

低70～90 μmol/L。

1.1 健康饮食：已有痛风、高尿酸血症、有代谢性和心血管危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主。

1.2 多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在每天1500 ml以上，最好在每天2000 ml以上。同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，红酒适量。

1.3 坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30 min以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

2.积极治疗与尿酸升高相关的代谢性及心血管危险因素

积极控制肥胖、2型糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病或卒中、慢性肾病等。二甲双胍、阿托伐他汀、非诺贝特、氯沙坦、氨氯地平在降糖、调脂、降压的同时，均有不同程度的降尿酸作用，建议优先选择。

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