沈阳医院门诊慢特病有关治疗费跨地区直接结算开启

沈阳医院门诊慢特病有关治疗费跨地区直接结算开启 沈阳市8月10日电 (李晛)据沈阳市市政府新闻办8月10日召开的记者招待会信息，为进一步处理群众跨省异地就医清算碰到的“危难愁盼”难题，沈阳市医保局在加速推进一般门诊医疗费用跨地区直接结算前提下，进行沈阳医院门诊慢特病有关治疗费跨地区直接结算试点。

据沈阳基本医疗保险事务管理服务站负责人范俐娟详细介绍，医院门诊慢特病一般是指一些医治时间长、对健康危害大、花费负担过重且适合在门诊治疗的病症。范俐娟说，现阶段，在我国血压高、糖尿病人总数已超过4亿多，每一年多种要素所导致的身亡中，慢性疾病占比己经90%。伴随着慢性病医疗花费压力持续加剧，人口流动日益频繁，群众对医院门诊跨地区直接结算要求不断加大。与此同时，因为全国各地医院门诊慢特病现行政策差异较大，导致医院门诊慢特病跨地区直接结算工作中重重困难。处理医院门诊慢特病有关治疗费跨地区直接结算难点已势在必行。

据了解，以往三年，国家在异地医保直接结算工作中持续开展了三项试点，沈阳均变成试点区。2020年，自助式开启异地医保直接结算服务项目；2021年，开启门诊费用跨地区直接结算服务项目；2022年，开启医院门诊慢特病有关治疗费跨地区直接结算服务项目。

现阶段，沈阳医院门诊慢特病疾病总共44种，第一批明确医院门诊慢特病有关治疗费跨省异地就医直接结算提供服务的疾病为5种。做为就诊地，开通13家医保定点医院。截止到7月底，沈阳参保人医院门诊慢特病跨省异地就医直接结算257人数。

范俐娟说，由于医院门诊慢特病病人就医流程的多元性、非特异和可变性等优点，沈阳医保认真研究，不断论述，优化流程，建立了具备沈阳特色的医院门诊慢特病工资待遇现行政策，该现行政策具备服务项目群体普遍化、交易方式便捷化、工资待遇享有个性化、办理备案方法多样化等优点。

在其中，在服务群体普遍化层面，经权威专家科学研究，融合国内各地开展情况，明确示范点医院门诊慢特病5种疾病范畴，各是：血压高、糖尿病患者、肿瘤医院门诊放疗化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异医治。大部分满足近50%的外地长期性居外人员对医院门诊慢特病的就医要求。

在交易方式便捷化上，沈阳医保将血压高、糖尿病患者预算定额交易方式调整为额度付款方式，以适用参保人网上清算。参保人员可持医保电子凭证或持身份证件、社保卡三种物质完成异地医保直接结算，不可避免过去病人先行垫付现钱后再返回参保地开展费用报销所带来的困惑和压力。