嗜酸性粒细胞增多是咋回事,嗜酸性粒细胞偏高是什么意思?

嗜酸性粒细胞偏高是什么意思

嗜酸性粒细胞高说明血液中嗜酸性粒细胞计数超过正常值上限, 通常大于0.5×10⁹/L,多与变态反应性疾病有关嗜酸性粒细胞增多是咋回事。

嗜酸性粒细胞百分比参考区间为0.5%~5%;绝对值为(0.05~0.5)×10⁹/L。嗜酸性粒细胞高于正常但低于10%以下为轻度增多,20%以下为中度增多,20%以上为明显增多,>20%又常称为嗜酸性粒细胞增多症。嗜酸性粒细胞偏高可见于变态反应性疾病,如哮喘、荨麻疹、血清病;皮肤性疾病,如疱疹性皮炎、牛皮癣、剥脱性皮炎等;某些寄生虫感染,如血吸虫、肺吸虫、丝虫病等;血液病,如慢性粒细胞性白血病、嗜酸粒细胞性白血病等;某些肿瘤,如鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等;内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退,垂体功能减退等。

建议结合其他指标、病史综合分析,明确病因积极治疗。

本内容由北京大学第三医院 医学检验、病理专业 副主任医师 姚贝审核

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嗜酸性粒细胞是一种胞浆内有粗大嗜酸性颗粒的白细胞,嗜酸性粒细胞颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。

嗜酸性粒细胞百分率的正常参考值:0.5%-5%;嗜酸性粒细胞绝对数的正常参考值:(50-300)×106/L。

嗜酸性粒细胞比率偏高通常见于以下7种情况:

(1)寄生虫感染:如钩虫病、肺吸虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

(2)各种哮喘,常见如支气管哮喘。

(3)I型变态反应:常见如荨麻疹、食物过敏、神经血管性水肿等。

(4)恶性肿瘤:如慢性粒细胞白血病、何杰金病等。

(5)骨髓增生性疾病:这是多能髓样干细胞肿瘤性增生引起的一组疾病,常见如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化症。

(6)Churg-trauss综合征,也称过敏性肉芽肿或过敏性肉芽肿性血管炎,是一种以肺内及系统性小血管炎症、血管外肉芽肿及高嗜酸粒细胞血症为特点的一种自身免疫性肉芽肿性血管炎。

(7)慢性肾上腺机能不全。

最后,嗜酸性粒细胞比率偏高最多见于寄生虫感染、哮喘和I型变态反应这三种情况,其他四种情况相对少见。

成人外周血嗜酸性粒细胞>0.5×10⁹/L为嗜酸性粒细胞增多。其增多的原因:

1、寄生虫感染、变态反应性疾病、坏死性血管炎、湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等。

2、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除后、霍奇金病、肺癌。

3、某些传染病的恢复期(如伤寒),猩红热的急性期。风湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症、过敏性间质性肾炎、肾上腺皮质功能减退症、某些药物影响。

4、伴有肺侵润的嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎等。

提示:

1、嗜酸性粒细胞日间变化特点:白天低、夜间高;上午波动大、下午较为恒定。建议化验嗜酸性粒细胞时,最好固定时间,以排除日间生理变化影响。

2、嗜酸性粒细胞参考值 : 成人(0.05~0.5)×10⁹/L。

一般情况下嗜碱性粒细胞的正常百分数为0-1%,绝对值为(0-0.1)*10^9/L,单核细胞的正常百分数为3-8%,绝对值为(0.12-0.8)*10^9,但是也和医院的检查方法有关,一般结果后面会附有参考值范围,不过差别一般不大.你的嗜碱性粒细胞比例偏高,这可有多种原因引起,比如过敏性疾病如药物,食物等超敏反应;已经其他的血液病,肿瘤,糖尿病,传染病如流感等均可见嗜碱性粒细胞增多.单核细胞比例有轻度增多,这也可有一些感染及血液病等引起.生活护理:结合有无过敏史及血常规其他结果,如嗜酸性粒细胞也有增多,可能是过敏引起.如无其他不适,可到医院再复查一次血常规看是否有误差.如有不适建议到医院进行进一步的相关检查.另外附上血常规检查的一些知识:(因为一般说来单向的问题说明不了什么)1.血常规简介 血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项。 a.血红蛋白(Hb):正常男性为120~160g/L,女性为110~150g/L,新生儿 170-200g/L。 *增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低: 贫血,出血* b.红细胞(RBC)计数:正常男性为400-550万/μL,女性为350~500万/μL,新生儿为600~700万/μL; *增高: 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等. 降低: 贫血,出血 * c.白细胞(WBC)计数:正常成人为4000~10000/μL,新生儿为15000~20000/μL,6个月至2岁婴儿为11000~12000/μL。 *升高: 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升高时应除外白血病. 降低: 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒. *白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。 * d.白细胞分类计数(DC,以比值计):白细胞分为5类。 一是中性粒细胞(Gran),正常为0.50~0.70,增高或减少的原因与白细胞计数相同; *增高: 细菌感染,炎症; 降低: 病毒性感染* 二是淋巴细胞(Lym),正常为0.20~0.40,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多; *增高: 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; 降低: 免疫缺陷 * 三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; *增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.* 四是嗜碱性粒细胞,正常为0~0.01,临床意义不大; 五是单核细胞,正常为0.03~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。 *增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.* e.血小板(PLT):正常情况:(100-300)% *升高: 原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后. 降低: 原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进. * f.红细胞沉降率: westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h; iahinhkob法 男性0-8mm/h, 女性0-12mm/h。 *增快: 急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病. 减慢: 红细胞增多症,脱水. g.网织红细胞计数:正常情况:(00.5-1.5)% *增高: 溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时. 降低: 骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.* 2.小朋友的血常规 小宝宝最常见的病可能就算是感冒了,一旦不及时治疗,就会发起烧来,这时候带宝宝到医院去,大夫就会让先验一下血。为什么要验血呢?因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化;身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。 主要看哪些指标 血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目,对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面: 红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) 血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。 一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋白含量的比例大致是相对固定的。但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化,如发生低色素性贫血时,血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。 白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白细胞的数量发生变化。一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了,因为在平常的生活中,医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什么类型的感染,应该使用什么类型的药物。一般而言,如果中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染,淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。 血小板计数(PLT) 我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而出现生命危险了。

2022-06-09

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