有一种痛让人告别啤酒和海鲜，为什么以前喝啤酒不会痛风，现在喝啤酒会痛风

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这个问题挺有意思，但肯定不是现在和以前的啤酒不一样引起的，而是以前常说的高血糖、高血压、高血脂的“三高”现成又多了一高，即高尿酸的人多了，高尿酸大大增加了痛风的发生风险有一种痛让人告别啤酒和海鲜。

首先要说的是，喝啤酒会诱发痛风，但并非是导致痛风发生的直接因素，所以以前喝啤酒没有痛风不等于没有痛风发生的可能，只是痛风没有发作而已；现在喝啤酒发生了痛风，是很多人的身体已经片于了痛风发生高危状态，喝了啤酒诱发了痛风的发生。听起来很拗口是吗？了解了下面的知识就会明白了。

痛风是尿酸盐结晶形成后沉积在骨关节中引起的一种疾病，简单地说它的发生有两个条件，一是尿酸水平升高，二是有尿酸盐结晶形成，因此只是尿酸水平升高而没有尿酸盐结晶形成就不会发生痛风，临床统计显示：在高尿酸的人群中痛风的发生率大约是10%。

事实上，高尿酸发生的原因虽然与日常饮食有一定的关系，但根本原因在于体内尿酸代谢发生了异常。要知道，尿酸是嘌呤代谢的产物，但体内的嘌呤80%由肝脏自己合成并分解成尿酸，加之尿酸在经肾脏排出体外时发生了排出减少的问题，最终导致了尿酸的升高。因此，尿酸升高的根本在于肝肾尿酸代谢障碍，饮食只为机体提供了20%的嘌呤，分解后产生的尿酸不足以导致尿酸大幅升高。

在机体处于高尿酸的情况下，如果吃了高嘌呤的食物，比如喝了啤酒就可能在高尿酸的基础上使尿酸进一步升高，并刺激机体启动尿酸盐结晶形成机制，痛风便发生了。高尿酸的人除了进食高嘌呤食物会诱发痛风外，感冒受凉、过度疲劳、吃甜食过多等也都可以诱发痛风的发生。

因此，对高尿酸以及痛风的人来说，首先要从养成良好生活习惯做起，改善机体内环境维护肝肾正常的尿素代谢功能，尽可能避免高尿酸水平继续升高以及诱发痛风的发生。但由于肝肾尿酸代谢功能异常后难以完全恢复原有水平，因此大多需要服用药物进行控制，且需要长期服用。

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为什么青岛人吃海鲜、喝啤酒却不得痛风？有研究资料表面，沿海地区的痛风患者数量要多于内陆地区，人们的结论是沿海地区海鲜多，啤酒多，所以痛风多。

沿海地区痛风患者多，直接原因并不是海鲜多，啤酒多，而是因为沿海地区经济条件比较多，夜生活多，人们经常性的熬夜，暴饮暴食，生活不规律，肠胃，肝脏长期处于高负荷状态，不但是痛风多，其他的糖尿病，心脑血管疾病都多。

有一个资料介绍广西的一个小伙子，痛风很严重，他基本不吃海鲜，不和啤酒，但是喜欢吃烤鸭，一顿可以吃2斤烤鸭，听着和嘌呤没有关系，但是管不住自己，又有条件吃，经常撑着，时间长了给肝脏造成很大的负担。损伤了肝脏，才是痛风的根源。

在过去，条件不好，天天吃粗粮野菜，人们不喜欢吃，但是没办法，只能吃因为要活着，要干活，症状情况很难吃撑，再加上那时的粮食和菜里的维生素，矿物质多，所以社会生活感觉没乐趣，但是不容易得病。

痛风患者发作期间的疼痛是因为尿酸盐结晶刺激了机体的免疫反应，导致了急性的晶体性滑膜炎症，从而出现了红肿热痛等炎症表现，其中疼痛是最折磨病人的症状了。

那么要想消除痛风的疼痛，就必须要快速的消除有尿酸盐结晶所导致的急性滑膜炎。

目前用于痛风急性期治疗的药物主要有三种：

1，消炎止痛药：包括依托考昔，塞来昔布，扶他林，布洛芬等等。这些药物主要通过抑制炎症反应，达到消除炎症，缓解疼痛的目的。

2，糖皮质激素：代表药物有甲泼尼龙,还有用于关节内注射的复方倍他米松等。这种激素有快速的消炎作用，效果强大，短期少量应用副作用非常小。

3，秋水仙碱：缓解痛风的经典用药，目前认为小剂量的秋水仙碱就能发挥和大剂量秋水仙碱相同的控制痛风的效果。

在控制通痛风的时候，这三种药可以单独用，也可以联合用其中两种。但是最关键的一点就是，一定要在痛风刚开始发作的12个小时，最多24个小时之内就把药用上！兵贵神速，超早期用药才能够最大限度的，最高效率的控制痛风。

使用药物虽然说是止痛最关键的手段，但是其他一些辅助手段也能够协助快速缓解痛风症状。

比如冰敷，每两小时并付15分钟，可以有效减缓疼痛的症状。

比如休息，痛风发作的就不要强忍着痛，再去活动了，不然只会加重症状。

比如抬高患肢，比如避免热敷和热水泡脚，避免使用活血的药物。

我一般给我的患者建议的方案是，买两盒依托考昔放在家里或者放在单位，一旦感觉自己有痛风发作的苗头，就立刻吃两片（共120mg），前三天每天吃两片，后面每天吃一片，直到症状缓解。当然这不是对所有患者都适合，有些病人不能用止痛药，具体的应该至少去看过一次医生，让医生评估完自己的情况之后，再准备药物。

还有一点非常关键，就是除非平时一直是在规律的应用非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等降尿酸药物，否则在痛风发作期间，不要用这些降尿酸药，不然会让痛风反复。

如果还想了解更多关于痛风防治的细节，可以关注我，并可以订阅我的专栏《狙击痛风——如何科学降尿酸》。