诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

你好,非常高兴为你解答问题,宫外孕是指受精卵着床在宫腔以外的地方,又称异位妊娠,最常见部位是输卵管妊娠,其他的部位包括宫颈诊断宫外孕比较简单的方法是什么、剖宫产的子宫瘢痕处,甚至包括腹腔、卵巢这些罕见部位,但是90%以上都是在输卵管。

诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

引起输卵管妊娠的原因,绝大部分都是慢性输卵管炎症造成的,卵子正常的受精过程,是精子通过宫颈管,通过宫腔,进入输卵管。卵子在卵巢排出来之后,通过输卵管管伞端的吸卵作用,也进入输卵管和心仪的精子结合形成受精卵。受精卵形成之后,再从输卵管进入宫腔,在宫腔内着床发育成新生命,这是一个正常过程。

慢性输卵管炎引起输卵管狭窄,精子跟卵子在输卵管结合形成受精卵后体积变大了,但路窄了,受精卵想去宫腔过不去了,所以只能停留在输卵管内形成了宫外孕。

诊断宫外孕比较准确简单的方法就是做b超,最好是阴超。当然,太早了做b超往往看不到,所以用早孕试纸测到怀孕以后,要求医院查血,看看48小时hcg是否翻倍,孕酮的数值是否正常,如果还伴有阴道流血,就更要引起重视了。

希望我的回答能够帮助到你!

宫外孕,顾名思义是胚胎着床于子宫体以外的地方,最常见的是宫外孕类型是输卵管妊娠。宫外孕和正常妊娠均会有停经和尿HCG阳性甚至早孕反应等表现,但是由于输卵管不能提供正常宫腔所能提供的生长空间和营养支持,所以输卵管妊娠常会发生流产或破裂,由此产生宫外孕的几个典型症状。

诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

1、 停经:宫外孕多有6~8周左右的停经史,但也有约25%的患者没有明显停经史或将宫外孕后的不规则出血当做是月经,但不规则出血通常和正常月经的出血时间、性质不同。

2、 腹痛:约95%的患者表现为腹痛。在输卵管妊娠破裂或流产之前,胚胎在输卵管中逐渐长大,通常表现为患侧下腹部的隐痛或胀痛,当发生输卵管妊娠破裂或流产,则会表现为患侧下腹部的撕裂样疼痛,可伴有恶心、呕吐,当出血量增多,积聚于盆腔最低点直肠子宫陷凹时,可有肛门坠胀感,出血量持续增多,则可波及全腹,血液刺激膈肌时则可有胸痛和肩部疼痛。

3、 阴道出血:由于宫外孕的胚胎易发生流产,HCG上升不佳甚至下降,黄体分泌的激素不足以支持蜕膜生长,所以会造成不规则的阴道出血,但是通常出血量会少于正常月经量,呈暗红色或褐色,少数患者阴道出血可类似月经量,可伴有蜕膜排出。

4、 晕厥与休克:如果发生输卵管妊娠破裂或流产,腹腔内出血和腹痛剧烈,可造成晕厥与失血性休克,且休克程度与外出血程度不符。失血性休克的常见症状为皮肤苍白、心率增快、血压下降、四肢湿冷、头晕、烦躁等。

5、 其他:腹部包块:如果腹腔内出血缓慢,可形成血肿,与周围组织粘连包裹形成包块,包块较大者可在腹部扪及。低热:患者通常体温正常,腹腔内积血吸收时可有低热。胃肠道症状:腹腔内出血可刺激肠道,导致恶心呕吐,HCG较高的患者也可有轻度早孕反应。

在宫外孕早期,未发生输卵管妊娠流产或破裂时,症状不明显,与正常妊娠或先兆流产相似,因此,建议备孕中的女性如果自测尿HCG阳性,尽快医院就诊监测血HCG和超声。如果有不规则阴道出血、下腹痛的患者,尤其是有异位妊娠病史的患者,也需尽快就诊进行检查。

“十月怀胎,一朝分娩”,一个宝宝的降生不容易,也给家庭带来了欢声笑语。但是如果是宫外孕危害就很大了!受精卵在子宫以外着床为异位妊娠,也称宫外孕。通过下图我们大致了解下宫外孕。

诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

诊断宫外孕比较简单的方法是什么,诊断宫外孕比较简单的方法是什么

为什么说它是隐形杀手?宫外孕是妇产科常见的急腹症,发病率为2%,是孕产妇死亡的原因之一。在宫外孕妊娠的早期,若尚未发生流产或破裂,常无特殊的临床表现,其过程像早孕一般,所以常常被忽略。而它一旦发生破裂,由于腹腔内出血及剧烈腹痛,轻者晕厥,重者出现失血性休克甚至死亡。

重点来了!如何判断宫外孕?

1hCG的测定 尿或血hCG的测定对早期诊断宫外孕至关重要。宫外孕时,hCG水平较宫内妊娠低。建议连续测血hCG,看翻倍情况,如果倍增大于7天,宫外孕可能性极大。

2测孕酮 孕酮的测定可以辅助判断宫外孕。宫外孕时,血清孕酮水平偏低,多数低于25ng/ml。见上图。

3B超诊断 b超检查可以明确宫外孕部位和大小,这对诊断相当重要。阴超比腹超更准。

见上图,宫腔内未探及妊娠囊,右附件有异常低回声区,见胚囊,子宫内有游离暗区。应高度怀疑宫外孕。

4腹腔镜检查 这是诊断的金标准。而且可以在诊断的同时行手术治疗。

最后提下,宫外孕95%是输卵管妊娠,而主要病因是输卵管炎症,所以不要忽视盆腔炎症,积极治疗!

我的微信公众号:听萌医生说

做认真的医学科普,讲有趣的医学故事。

你愿意,听我说吗?

2022-06-10

2022-06-10