缬沙坦2片壮阳，复代文缬沙坦氢氯噻嗪片有什么功效呢每日服用几次呢

在复方缬沙坦氢氯噻嗪片中缬沙坦2片壮阳，缬沙坦对Ⅰ型受体（AT1）具有高度选择性，能竞争性拮抗，无刺激作用。还可抑制AT1受体介导的肾上腺皮质细胞释放醛固醇，但对钾释放无抑制作用，降压作用可持续24小时。氢氯噻嗪是一种利尿剂和降压药，临床疗效确切，是治疗高血压的有效药物。患者每次服用复方缬沙坦氢氯噻嗪片，每日一次。患者不能随意增加或减少药物剂量，也不能随意延长疗程或突然停药。由于该药的疗效与剂量不完全成正比，所以用药越多，疗效越好。当剂量增加到一定剂量后，副作用的增加远远大于疗效的增加。

缬沙坦一天吃两次，一次一片，血压降不下来是什么原因？

缬沙坦属于长效降压药物，一般剂量是80mg/片，一天一次，一次一片。也有40mg一片的。

服用缬沙坦降压，血压没达标，可能存在以下几个方面原因。

1.生活方式没有改变。饮食方面仍然高钠盐摄入、经常熬夜、吸烟酗酒、不注意运动锻炼等都会影响降压疗效，使血压难以达标。

2.可能是对缬沙坦药物不敏感。徐医生遇到一位三十多岁的高血压患者，140/95左右，理论上讲，应该一种降压药就可以使血压达标，可是他尝试过沙坦类药物、地平类药物，降压效果都不好，后来徐医生给他使用了美托洛尔（倍他乐克），因为他的心率也偏快，每分钟八十多次，结果患者的血压控制的非常好。通过这个例子，徐医生想告诉大家，对于基础血压“偏高”的患者，可以在医生指导下，选择适合自己的降压药物。

3.可能是一种降压药物不够，需要联合用药。对于基础血压160/100以上，或者比目标血压高20/10的高血压患者，往往需要联合用药才能使血压达标。因此，如果是这种情况，则需要在缬沙坦基础上加一种降压药物，如地平类、利尿剂等等，甚至三种降压药物联用。

以上是徐医生想到的服用缬沙坦降压效果不好的可能原因，希望对大家有帮助！

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缬沙坦和美托洛尔缓释片（倍他乐克）都是高血压患者常用的2类降压药，也分别属于不同类别的降压药，那么在降压药物的联合用药方案中，这2个药能同时服用吗？同服的降压效果又好不好呢？今天就来为大家介绍一下这2个药物联合应用的问题。

先来说下答案：缬沙坦和美托洛尔，这2个药物同服是完全可以的，但通常在降压药的联合用药方案中，这2个药物并不是联合用药的首选组合。但在某些情况下，确实存在这2个药物需要同时服用的情况。

缬沙坦和倍他乐克，作为降压药组合，不是首选从降压药的作用机理上来说，缬沙坦属于血管紧张素抑制剂类药物，其主要的作用是作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS），通过竞争性的与血管紧张素结合，抑制其活性，从而起到抑制血管紧张，舒张血管，降低血压的作用。

而倍他乐克，也是高血压患者常用的降压药，作为高选择性的β1受体阻滞剂，美托洛尔通过抑制β1肾上腺素受体，从而达到抑制血管平滑肌紧张，减缓心率，降低血压的降血压作用。

因此，从药物作用机理上来说，这2个药物虽然抑制的靶点不同，但同样都是属于抑制RASS系统降低血压的药物，因此如果叠加应用，其降压的作用方面，有一定的叠加作用，因此从控制血压方面，两个药物叠加，其控压效果达不到协同作用的效果，反而会有所折扣，因此，在降压药联合应用控制血压方面，这2个药物不是首选的组合。

那么哪些药物和缬沙坦是好组合呢？但从降压效果方面来说，缬沙坦+噻嗪类的利尿剂，缬沙坦+地平类药物都是很好的，首选的降压药组合。

哪些药物和倍他乐克又是好组合呢？倍他乐克的联合用药可以选择地平类药物+倍他乐克，也是临床上常用的降压药组合。

缬沙坦和倍他乐克在这种情况下，可以联合用药虽然不是降压药组合的首选，但缬沙坦和倍他乐克却并非不能联合用药，在心力衰竭的治疗和改善方面，如果患者服用普利类药物不能耐受，缬沙坦+倍他乐克的组合就是常见的心力衰竭用药的金三角用药中的2种。

在这种情况下，合用缬沙坦和倍他乐克，除了发挥药物的降血压作用以外，更主要的是发挥了药物的心脏保护作用，缬沙坦除了控制血压以外，还有改善心肌重构，保护心脏等方面的作用，而倍他乐克在这种用药方案中，更重要的作用控制心率，减少猝死率，同时也具有改善心肌重构的作用，对于伴有左心室射血分数降低、病情稳定的慢性心衰患者终生使用的药物。

因此，采用缬沙坦和倍他乐克合用，控制好血压的同时，控制好心率水平，减少心衰过着心动过速的发生几率，同时还有助于改善心肌耗氧量，减少心绞痛发作几率，对于延缓和改善心肌重构，保护心脏等方面，这2个药物的联合应用是很好的组合，同时一般对于慢性稳定性心衰患者，还会开具醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯、依普利酮等，三种药物组成治疗心衰的“金三角”药物，保护心衰，减少猝死率，改善心衰症状。具体的用药方案，还请根据心力衰竭的具体情况，遵医嘱确定。