异地就医结算，好现行政策别卡在“最后一公里”

异地就医结算，好政策别卡在“最后一公里” 伴随着人口流动的日益频繁，异地医保早已成为了愈来愈多的人的刚性需求，逐步完善、提升异地就医结算规章制度，让病人异地医保不会再“卡住”，是造福亿万群众的民生福祉，也是全民健康基本建设的题中必然选择。

报备出具转诊证明遇阻，康复刷信用卡清算遭受系统更新，住院报备被经办人员组织误删除……据3月28日《工人日报》报导，现阶段，中国异地医保立即清算的“高速公路”早已铺好，但因为全国各地医疗保险政策、股票基金收入支出、平台搭建等状况存有差别，异地医保在具体就医和核算流程中仍存堵点，一些病人的异地医保之途一波三折。

很多年前，病人假如必须外地跨地区就诊，通常必须在社保缴纳地开转诊证明，随后事先垫款就诊花费，最终持有关单据回社保缴纳地费用报销，用时费劲。为化解这一问题，我国自2016年逐渐运行异地医保立即清算现行政策，依照“先住院治疗、再医院门诊；先本省外地、再跨地区外地”的构思分阶段执行。现如今，跨省异地就医住院费立即清算服务项目已遍布全国全部省区、全部城镇职工、各种参保人员和关键出门工作人员。截止到2021年11月底，全部省区和新疆兵团已运行一般诊所花费跨地区立即清算，遍布全国97.6%的城镇职工。

异地医保立即清算现行政策的迅速推动，不但为有关群体产生便捷，全面提高了医疗保险服务项目的精细化管理水准，让众多“老漂族”完成病有仁医、老有保养，也在一定水平上推动了优秀人才跨地域流动性和地区社会经济一体化发展趋势。目前异地就医结算中的卡堵虽说个别现象，却危害了一部分病人的就诊感受，让现行政策的落地式和作用的充分发挥卡在了“最后一公里”。

在其中，有新技术和步骤上的问题。异地就医结算系统化强、牵涉面广，涉及到备案信息查询、清算花费、费用切分等全过程的信息流广告和业务流程流，一个阶段敷衍了事便会造成清算不成功。例如系统软件互联网不通畅、医疗保险刷信用卡经常出错、找不着专业技术人员解决困难等是常用的烦心事。这明显对医疗保险服务项目经办人员水准明确提出了更多规定，必须定点医疗机构、医疗保险技术性单位中间加强协作融洽，尽早完成各综合区与医保目录服务平台的信息内容连接与相通兼容。

与此同时，也是有意识上的问题。许多必须异地医保的病人在就医报备时碰到一些摩擦阻力，体现了一部分社保缴纳地对本地医保基金收入支出工作压力的忧虑，及其认真落实分级诊疗制度、避免“小问题大看”的考虑。那样的忧虑和考虑不无道理。在保证病人诊治支配权的条件下，理清社保缴纳地与就诊地间的财权、事权分派，是缓堵异地报销难题的重要。