长期家庭氧疗安全有效吗，家庭氧疗时应注意哪些事情

哪些患者需要家庭氧疗有慢性心肺疾病和脑血管疾病的患者需要接受长期家庭氧疗长期家庭氧疗安全有效吗。例如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢阻肺，心脏病（肺心病或冠心病）、中风的患者，严重影响患者的生命质量，病死率高，并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。休息状态下存在动脉低氧血症，即呼吸室内空气时，动脉血氧饱和度低于88，这就是长期家庭氧疗的适应症。

通常情况应到医院，进行血气分析检查，确定动脉血氧饱和度；在家中也可以用家用血氧饱和度检测仪，检测您的动脉血氧饱和度，一旦您的血氧饱和度低于88，就应该接受氧疗。

长期家庭氧疗的好处长期家庭氧疗可以改善或纠正低氧血症，且有利于改善呼吸困难，提高患者生存率，预防或延缓肺心病等并发症的发生和发展，改善生活质量和神经精神状态，减轻身心负担，改善睡眠质量，减少医疗费用（包括住院次数和住院天数），且能明显延长慢阻肺患者的生存期，降低病死率等。

所有慢性心肺疾病和脑血管病患者都需要吸氧吗？并不是这样的。

世界著名的《新英格兰医学杂志》最近曾发表一项重要研究，对738例稳定期慢阻肺患者（静息下血氧饱和度：89%~93%）进行了6年的随访。结果发现：长期吸氧患者相对于未吸氧患者并没有更长的生存时间、更好的再入院率、更好的急性发病率。在生活质量、肺功能以及6分钟内行走的距离上，也没有明显的区别。

根据我国慢阻肺相关诊疗指南，医学教材以及慢阻肺全球倡议，慢阻肺稳定期患者符合以下任何一项即可进行长期家庭氧疗：①动脉血氧分压（PaO2）≤55 mmHg或动脉血氧饱和度（SaO2）≤88％；②PaO2为55～60 mmHg或SaO2<88％，并有肺动脉高压、或红细胞增多症（血细胞比容>0.55），右心衰竭。

吸氧的注意事项有哪些？1.吸入氧流量

长期氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0 L／min，每日吸氧时间>15 h，且持续吸氧效果更好。

与低氧状态相比，过度给氧可能会带来更严重的危害。当机体长时间处于高氧状态（特指PaO2>120 mmHg的一种异常状态），也就超出了患者自身需求和承受能力，则会产生一系列危害，因此，氧疗的目的不仅仅是为了改善缺氧，吸氧时长和吸氧浓度必须要引起注意和重视。

2.吸氧的时间

对有家庭氧疗指征的患者来说，为了取得较好的氧疗效果，切不可根据症状自行缩短吸氧时间。每日至少吸氧15小时以上，如果每日吸氧24小时效果更好。

3.用氧安全

供氧装置应防震、防油、防火、防热；氧气瓶搬运时要避免倾倒撞击，防止爆炸；

注意相关消毒，氧气的湿化，鼻腔的护理。

4.定期评估

建议长期氧疗的患者，每隔3个月做一次评估。评估的内容包括制氧装置的氧气是否合格，自身的氧饱和度是否达标或者过高，咨询专业的医生，是否还需要继续吸氧。因为有部分患者经过一段时间的治疗后，病情好转，已经不再需要继续吸氧了。