初次吃降压药几天见效，降压药吃多长时间才会有作用

这个问题非常有意义。了解高血压药物在体内起作用的时间初次吃降压药几天见效，对于高血压的服药时机掌握，更好的控制血压平稳，都是非常重要的。

李药师谈健康，点击右上方红色按钮“+关注”，更多用药知识与你分享！？是对人体健康危害很大的慢性疾病，长期高血压不加控制，可能引发心脑血管、肾脏、视网膜等多个器官的问题，因此，通过服用药物控制血压是非常重要的。

人体的血压具有一定的波动节律性，因此，明白高血压药物的作用时间，在了解个体自身血压规律的前提下，可以指导高血压的用药，更好的控制血压平稳。

要说明白这个问题，先给大家介绍两个药学上的概念：

1. 药物达峰时间：是指口服药进入人体后，在血液中达到最大浓度时的时间；

2. 药物半衰期：是指药物进入人体后，在血液中浓度降低一半所需的时间。

通常情况下，口服药物的这两个指标来判断药物的作用时间。从根本上来说，药物在进入人体后，就开始发挥作用了，但是初始阶段药物被人体吸收后，进入人体的浓度较低，通常作用不明显或达不到预期效果，当药物到达血药浓度峰值时，一般情况下，药物就达到了最大的疗效时间，而药物的半衰期则指导药物的服用次数。

对于降血压药物，不同的药物有不同的达峰时间和药物半衰期，因此，其起作用的时间和在体内起效的时间都不尽相同。但高血压用药的最基本原则是：尽量选择长效制剂服用，一天一次就能将血压控制平稳的最好。

举个简单的例子说一下：如硝苯地平，如果是硝苯地平普通片，其在人体内的达峰时间为1～2小时，也就是说，服用后1个多小时，硝苯地平就可以发挥其最强的降压效果，而药物的半衰期2.5～3小时，为了保证降压的疗效，就需要每天服用2～3次来控制血压，而硝苯地平的降压作用又较强，在此情况下，服用后很容易造成降压的过度，所以现代药物制剂已经把硝苯地平做成了缓释片、控释片，通过片剂中的其他辅料，控制药物的在体内的缓慢释放，其达峰时间可控制在6～12小时，有利于保持血压的平稳，且每天服用一次就好。而地平类的长效制剂，如氨氯地平，其自身药物的达峰时间为6～12小时，而药物半衰期则长达35～50小时，因此，只需要普通片剂，每日服用一次即可起到控制血压平稳的作用。

以上两个例子，仅仅是介绍了不同药物在体内起作用的不同时间和对服药次数的影响。高血压患者选择药物服用的时候，还应该根据个体情况，选择适合自身的药物服用，来控制血压的平稳。对于服药时间的选择，建议多次在不同时间点测定自身的血压值，摸清自身的血压变化规律，一般情况下，在血压最高时间点前两到三个小时服用降压药物，都是适宜的。

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对于首次服用降压药的患者，需要重点关注的是：1、学会监测血压2、观察血压是否达标3、坚持终身服药4、不适随访，定期复诊。

一、学会血压的监测吃上降压药不是万事大吉了，特别是刚吃上降压药的，需要监测血压。建议买个电子血压计，学会在家里自己监测血压。对于刚服用降压药的，可以每日早、晚各测1次，每次各测量2-3遍，每次间隔1min，取平均值。早晨测的要求是早上起来后先去上厕所排尿，然后在吃饭、吃药之前测血压，晚上血压测量最好选在晚饭后、洗浴后、服药后和就寝前。美国AHA建议早上服药前和晚餐前应至少测量2次血压，间隔1分钟，然后取平均数。如果更换降压药物，应在药物变动2周后获取1周的血压值，并交给医生评判。

按照这种测法连续测量7天，取后6天的血压平均值作为参考值。对少数无法连续测量7天得，至少应保证连续测量3天，取后2天的血压平均值作为评估参考的依据。

另外测血压除了时间段要求外，还要做到“四定”的结果才更有意义：1、定时间 2、定体位 3、定部位 4、定血压计。只有做好“四定”，测出来的血压数值才有参考意义。

二、观察血压是否达标服用降压药的目的是血压必须达标，对于不同人群血压的目标值是这样的：

1） 老年（65~79岁）者＜150/90 mmHg，可耐受则降至140/90 mmHg。

2）、80岁以上者＜150/90 mmHg，且不低于130/60mmHg。

3） 高血压合并心、脑、肾等靶器官损害的老年建议降至<150/90 mmHg，如能耐受降压治疗，可降至<140/90 mmHg。

4） 、伴有症状的颈动脉狭窄患者，不应过快过度降低血压，如能耐受可降至<140/90 mmHg。

5） 、对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压低于60 mmHg时应在密切监测下逐步达到收缩压目标。

只有血压达标了，降压药才算真正发挥了它的应有作用。

三、坚持终身服药

服用降压后，如果短期内血压不达标，也不要着急，一般长效的降压药需要2~3周才能完全起效，如果血压过高（如大于180mmHg，可以临时加服一粒降压药）。即使血压已经控制达标，不能随意停药或吃吃停停，降压药要终身服药，并且改善生活方式。

四、定期随访，不适随诊。高血压患者，还要评估血脂、血糖等其它全身情况，要定期随诊，不适随访。