加味日轮补肾丸，知柏地黄丸的功效与副作用是什么？

知柏地黄丸的功效是滋阴清热。用于潮热盗汗加味日轮补肾丸，耳鸣遗精，口干咽燥。

其成分为：知母、黄柏、熟地黄、山药、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻。

其中熟地黄、山药、山茱萸(制)、牡丹皮、茯苓、泽泻是六味地黄丸的组成成分，熟地黄，滋阴补肾，填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精。配伍泽泻利湿泄浊，牡丹皮清泄相火，茯苓淡渗脾湿。六味合用，三补三泻，诸药共凑滋阴补肾功效。

知柏地黄丸是在六味地黄丸基础上加知母、黄柏，知母有滋阴、清热降火功效，黄柏有清热解毒功效。知柏地黄丸在滋阴补肾的基础上，还具有清热降火功效，适用于阴虚火旺所致的潮热盗汗，耳鸣遗精，小便短少，口干舌燥以及春秋季节手脚掌脱皮等症状。

知柏地黄丸和六味地黄丸在成分和药性上是有区别的，患者应根据自身的症状和情况，准确地选择知柏地黄丸或六味地黄丸，如以滋阴补肾为主应选择六味地黄丸，如阴虚火旺则宜选知柏地黄丸。

用药注意：

1、虚寒性病证患者不适用，其表现为怕冷，手足凉，喜热饮。

2、不宜和感冒类药同时服用。

3、该药品宜空腹或饭前用开水送服。

说到地黄丸，我们最熟悉都莫过于六味地黄丸，特别是一些中年以上的男性朋友，将六味地黄丸当做是补肾的良药，一有点腰酸背痛就认为自己是肾虚，于是服用六味地黄丸来补肾。但是如果我们去药店购买六味地黄丸时，我们会发现有好几种地黄丸，比如六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等。那么这几种地黄丸分别有什么区别呢？下面，我就更大家聊一聊这个问题。

其实，这几种地黄丸中，最经典、最基础的就是六味地黄丸，而其他的几种地黄丸都是从六味地黄丸的基础上演变而成的，比如知柏地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上知母、黄柏这两味中药，而桂附地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上加肉桂、附子这两味中药，归芍地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上加当归、白芍这两味中药，杞菊地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上加枸杞子、菊花这两味中药，麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上加五味子、麦冬这两味中药。因为这几种地黄丸配伍的不同，自然各自都功效就有所不一样，下面我就一一来说一下。

1、六味地黄丸

六味地黄丸在我们的印象中是一种滋补肾阴的中成药，如果是出现肾虚的情况，医生往往会开一些六味地黄丸。但是其实最早的时候这个六味地黄丸并不是用来滋补肾阴的，是钱乙用来治疗小儿“五迟”证的。

这个方来自于《小儿药证直诀》 ，是钱乙由金匮肾气丸化裁而来的，专门用来治疗小儿“五迟”证，但是后人慢慢将其推广为滋补肾阴的祖方。因为这个方是由熟地黄、山茱萸、干山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓等六种中药组成。其中熟地黄、山萸肉、山药这三种中药以补为主，可以滋养肝、脾、肾三脏；而泽泻、茯苓、丹皮这三种中药以泻为佐，可以渗湿清热泄浊，这样三补三泻，从而寓泻于补、泻不伤正，而且六种药物中酸苦甘辛咸淡六味都俱备，所以叫“六味地黄丸”。

而六味地黄丸最主要的作用就是滋补肾阴，主要用于治疗肾阴亏损引起的腰膝酸软、头晕目眩、盗汗遗精、骨蒸潮热、手足心热、消渴等症。

虽然说六味地黄丸可以补肾虚，但是却是专补肾阴虚，如果是肾阳虚的问题，那么就不适合使用了，所以并不是什么肾虚都适合使用的。

2、知柏地黄丸

知柏地黄丸就是在六味地黄丸的基础上再加上知母、黄柏这两味中药组成，当多了这两味中药之后，知母具有清热泻火，生津润燥的功效，而黄柏具有清热燥湿，泻火解毒的功效。因此，这是在六味地黄丸养阴的基础上，增加了清热泻火的功效，特别适合肝肾阴虚而虚火旺的人使用。

简单来说就是这个人不仅存在阴虚，而且体内还存在虚火过旺的问题，比如口干咽痛、牙龈肿痛、潮热盗汗、小便短赤、腰膝酸软、遗精、血淋等，这个时候就不能只是服用滋阴的药物，还需要清热降火，所以知柏地黄丸最大的作用就是滋阴降火。

3、桂附地黄丸

桂附地黄丸就是在六味地黄丸的基础上六味地黄丸的基础上再加上了肉桂、附子这两味中药组成，而肉桂具有补火助阳、引火归源、散寒止痛、活血通经的功效，而附子具有回阳救逆、补火助阳等功效。因此，多了这两味中药中药之后，就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上多了温补肾阳的作用，那么就可以达到阴阳双补的目的。

所以，这个桂附地黄丸特别适合于肾阳虚引起的四肢厥冷、腹痛、小便清长、大便溏薄、肢体浮肿、滑精或女子宫冷不孕等。如果是出现出现口干舌燥、便干尿黄等症状，那么这个时候就不能使用桂附地黄丸了，因为肉桂、附子本身属于温热药，这个时候反而会加重不适症状。

4、杞菊地黄丸

杞菊地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上了枸杞子、菊花这两味中药，而枸杞子具有滋补肝肾，益精明目的功效，菊花具有散风清热，平肝明目的功效。因此，多了这两味中药中药之后，就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上多了清肝、明目的作用。

所以，这个杞菊地黄丸具有滋肾养肝明目的作用，特别适合用于肝肾阴虚所致的两目昏花、视物模糊、眼目干涩疼痛、迎风流泪、眩晕、耳鸣等症。

5、归芍地黄丸

归芍地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上了当归、白芍这两味中药，而当归具有养血、调经、止痛等功效，白芍具有平肝止痛、养血调经等功效。因此，多了这两味中药中药之后，就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上多了养血、柔肝、止痛的作用。

所以，这个归芍地黄丸具有滋肝肾、填精、养血、止痛的作用，特别适合于肝肾两亏，阴虚血少，血虚头晕，耳鸣咽干，腰腿酸痛，脚跟疼痛等症状。

6、麦味地黄丸

麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加上了五味子、麦冬这两味中药，而麦冬具有养阴生津，润肺清心的功效，五味子具有敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精的功效。因此，多了这两味中药中药之后，就是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上多了生津、敛肺、涩精的作用。

所以，这个麦味地黄丸是专门用于肺肾阴虚，具有滋肾敛肺、生津止咳的功效，特别适合肺肾阴虚所致的虚烦劳热、咳嗽吐血、喘嗽、潮热盗汗、遗精等。

总的来说，各种地黄丸都是在六味地黄丸的基础上添加其他的一些中药演化而来的，因此每一种的地黄丸的功效都会有所不同，比如杞菊地黄丸擅长于两目干涩、视物昏花等，麦味地黄丸擅长于肝肾阴亏引起的咳喘痰嗽等。在使用是一定要注意它们之间的区别，最好就是在中医大夫的指导下服用，不要盲目私自服用，只有用对了才会有比较好的效果，用错的话不仅没有效果，反而会加重其他的一些不适症状。

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