补肾强精颗粒，男人什么情况下可以服用雄激素？

对于一位男科医生而言，一般在这个情况下面会使用雄性激素补肾强精颗粒。

第一：睾丸先天性不发育（非低促性腺性睾丸发育不全症）或后天性睾丸严重损伤，分泌雄性激素功能消失，为了维持发育与男性第二性征。

第二：男性更年期综合症如果有严重的伴随症状：性欲下降，勃起功能障碍、早泄，烦躁不安，或忧愁抑郁、心烦意乱，坐立不安，容易发脾气等症状。为了尽快消除伴随症状，可短期使用雄性激素，最好同时使用中医补肾为主的方法，以避免或减少副作用。

第三：对于低促性腺性睾丸发育不全症，在使用HMG及或HCG的同时，可配合使用小剂量的雄性激素加上中药补肾为主的方法，可以在较短的时间里改善症状。

第四：对于一般性功能障碍和不育症伴随的雄性激素偏低的情况下，我会尽量使用中医补肾强精的方法进行调理。绝大多数的患者经过一两个月治疗以后，雄性激素的分泌会恢复正常或有明显提高。

现在很多医生秉承“缺啥补啥”的观点，特别是在某些生产厂家误导下，遇见性功能障碍、不育症、更年期综合症等男科病，如果检查发现雄性激素偏低的时候，甚至正常的情况下，往往喜欢使用雄性激素。

殊不知，长期或大量使用雄性激素会由于下丘脑-垂体-睾丸轴反馈机制的缘故，会引起抑制睾丸分泌雄性激素的功能，久而久之，甚至引起睾丸的萎缩。

就以更年期综合症为例，不少患者会伴有性功能障碍等症状，使用雄性激素可以比较快的改善性功能障碍，但是会出现睾丸功能受到抑制，停用雄性激素又会引起更年期综合征的反复，甚至更严重。如果持续使用雄性激素，又会对前列腺有不良影响。

一般情况下，我往往采用补肾强精、活血化瘀为主的方法进行调理，一般在两个月左右，大多数患者的雄性激素分泌会提高，甚至恢复正常，伴随的症状也会得到明显的改善。

因此，我的观点：雄性激素可以使用，但是需要慎重使用。

先说答案：不建议这两个药物一起服用！原因如下：首先，这两个药物都是以六味地黄丸组方为基础的药物，组合服用有药物剂量叠加的问题，其次，这两个药物的适应人群不同，两个药物一起服用，并不能起到更好的补益作用。

杞菊地黄丸六味地黄丸大家都很熟悉，其主要成分由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻这六味重要组成，熟地黄、山药，山茱萸补肾强精，滋养肝脾，泽泻清热利湿，丹皮清泄肝火，茯苓健脾渗湿，六味中药相辅相成，“三补三泄”，是滋补肾阴的经典传世名方。服用六味地黄丸，有助于改善肾阴虚所致的盗汗遗精、口干舌燥、掌心潮热等症状，有很好的疗效。

杞菊地黄丸，顾名思义，其组方在六味地黄丸的基础上，增加了枸杞子和菊花两味中药，从总体的药效上来说，杞菊地黄丸还是针对肝肾阴虚的情况的，但加了这两味中药以后，除了六味地黄丸原有的滋补肾阴的作用，其补肝明目的作用更强了，枸杞子补肾养肝，菊花养肝明目，因此，相较六味地黄丸，如果存在肝肾阴虚所致的症状中，还有耳鸣目眩，视物模糊等症状的朋友，服用杞菊地黄丸，则能够更好的滋养肝脏，清肝疏风，对于经常肝血不足所致的迎风流泪，视物模糊，已经经常疲劳用眼的肝肾阴虚者，杞菊地黄丸是更好的选择。

金匮肾气丸介绍金匮肾气丸之前，先介绍下桂附地黄丸，这个药又称“八味地黄丸”，实际上它的组方也是在六味地黄丸的基础上，增加了肉桂、附子两味中药组成，桂枝，附子都是温补肾阳的中药，因此，虽然只多了这两个药物，其治疗的方向却与六味地黄丸完全不同了。这个药物主要适用于肾阳虚的患者。在八味地黄丸中，桂枝，附子这两个药物成为了主药，意在清补肾阳，引火归元，而其他六味则滋补肾阴，补阴则阳气自生，使其补肾阳的效果更佳平衡，持久。

而金匮肾气丸，在八味地黄丸的基础上，又加入了车前子、牛膝这两个中药，这两个药物能够温补肾阳，而且有利水的作用，因此，对于肾阳虚所致的水肿，小便不利，畏寒，四肢发凉，阳痿不育等症状，金匮肾气丸则是非常对症的药物。

最后再多罗嗦两句，很多朋友不知道如何分辨阴虚阳虚，其实说起来也并不太难，大家可以把阴看作水，而阳看作火，如果水火相济，阴阳平衡，身体就会健康，如果水不足，火就会太旺，而如果火不足，阴气就会过剩，从症状上看，大家不妨参考以下几个方面：

1. 阴虚者多心生烦热，掌心潮热，骨蒸潮热等症状，而阳虚者则怕冷，手脚冰凉，畏寒怕冷等；

2. 阴虚者多夜间睡觉时出汗，一般称为盗汗，而阳虚者则经常“自汗”，无症状就出汗，或者稍微一动就出汗；

3. 阴虚者往往口舌干燥，舌红少津，皮肤干燥，舌质红，舌苔薄，而阳虚者则往往腹部胀满，舌苔白且厚，舌形胖；

4. 阴虚者一般烦躁不安，易怒，而阳虚者则疲惫发力，气短，说话声音低，情志抑郁；

5. 阴虚者小便尿少，色黄，经常大便干燥，便秘，阳虚者则经常尿频，尿急，尿不净，夜尿多，大便不成形，五更泄泻。