补肾气吃什么药最好，肾虚可以吃什么药该怎么治疗才好

门诊中经常遇到腰酸腿软补肾气吃什么药最好、没精神、乏力的患者来就诊，第一句话就会问：“大夫，我是不是肾虚啦？”我们经过望闻问切，四诊合参，得出诊断是肾虚，患者第二句话几乎百分百会问：“大夫，那我是肾阴虚，还是肾阳虚啊？”如果他是属于肾阴虚或者肾阳虚，那还好说，直接告诉他就行。如果他不属于这两种肾虚证型，那就要费一番口舌，告诉他，肾虚并不只是有肾阴虚、肾阳虚，还有肾气亏虚、肾精不足等证型。是的，你没有听错，在接受的相关知识不全面的时候，往往容易以偏概全，再加上网络上一些含有欺骗性质的广告，误导了大家的思维。

肾虚都有哪几种常见证型，分别可以吃什么药进行治疗呢？

一、肾气虚

主要表现为容易倦怠乏力，不耐疲劳，气短自汗，面色咣白，小便清长且频繁，喝水后不久即想小便，男子可出现勃起硬度不坚、性欲下降、遗精，女性可出现月经不调，舌苔淡白、脉细弱。治疗以滋补肾气为主，可服用人参归脾丸，补后天（脾）以滋养先天（肾），再合用五子衍宗丸治疗。

二、肾阳虚

主要表现为腰酸腿软，畏寒怕冷，四肢不温，性欲下降，小便清长，大便溏，男子性功能减退，出现勃起硬度不坚、射精快，女子出现宫冷不孕、月经失调、痛经，舌淡苔白、脉沉迟。治疗以补肾壮阳为主，可服用金匮肾气丸、右归丸，男子出现勃起硬度不坚者，可服用复方玄驹胶囊。平时可炖羊肉、狗肉，吃肉喝汤，温阳驱寒。

三、肾阴虚

主要表现为腰酸腿软，五心烦热，潮热盗汗，口干舌燥，小便黄，大便干燥，男子可出现勃起硬度不坚、阳强不倒，性欲亢进，遗精，射精快，女子可出现经量少、不孕等，舌红少苔、脉细数。轻度肾阴虚可服用六味地黄丸，肾阴虚同时虚火旺时可服用知柏地黄丸，偏于肾阴精亏虚者，可服用左归丸。

四、肾精亏虚

主要表现为腰酸腿软，不耐寒热，既怕冷又怕热，面色黧黑，容易感冒，体质差，乏力，脱发，记忆力下降，注意力不集中，经常感到困倦，头晕脑胀，失眠等，舌淡苔薄白，脉弱。治疗以填补肾精为主，可服用五子衍宗丸、麒麟丸、肾宝片。

肾虚还包括肾阴阳两虚、肾不纳气、肾气不固等证型，由于病情较复杂，需要找医生详细辨证用药，就不再赘述。

文：广西国际壮医院男科岳增宝医师/北京中日友好医院男科王传航主任医师

一、六味地黄丸、金匮肾气丸侧重不同

首先要说明一点，六味地黄丸和金匮肾气丸都是补肾的，但是他们的重点不一样，六味地黄丸是补肾阴，金贵肾气丸是补肾阳。

其实许多人搞不清楚这两个药就是因为肾阴、肾阳搞不清楚。

二、什么是肾阴虚

因为阴的不足，阴阳平衡失调，阳相对偏亢所导致的虚热内生的表现，手心、脚心发热，心烦，夜间潮热盗汗，人体消瘦，舌体也瘦小、津液少，少苔或无苔。脉细，口燥咽干、腰膝酸软、头晕耳鸣、牙齿松动或脱落、男性还会出现遗精，早泄。女子出月经减少或闭经。

哪些情况可导致肾阴虚：

年轻人可能因为纵欲过多，夜夜笙歌、通宵熬夜，拼命加班加点工作而消耗过多，老年人可能因为年老体衰或者慢性疾病的长期消耗导致。

三、什么是肾阳虚

肾阳虚：特别怕冷，尤其是下肢比较明显，特别疲倦乏力，男性可以出现阳痿、早泄，女性可以出现宫寒不孕，性欲减退。或者大便稀溏甚至清早起来就腹泻，或者晚上尿多、尿清，尿频。腰膝酸软冷痛。

哪些情况可导致肾阳虚：

年老体衰、先天体弱，慢性疾病消耗，比如心脏病、高血压、糖尿病、肺气肿、肺心病等等，拼命工作，过度劳累、日夜颠倒、熬夜、工作玩耍。先损肾阴，再损肾阳。

四、分析金匮肾气丸和六味地黄丸

1 、金匮肾气丸也叫加味肾气丸，是由肾气丸加川牛膝、车前子而成。

肾气丸是经典著作《金匮要略》里面的名方，是补肾助阳治疗肾阳不足的名方。

肾气丸成分有熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、肉桂、附子。

前面的六位味其实就是六位地黄丸。肉桂和附子是辛温之品，主要是温肾助阳的药物，所以整个处方是一个针对肾阳不足的一个中成药。

如果是年老体弱或者腰膝酸软、下肢经常怕冷，晚上夜尿频多，阳痿早泄，下肢慢性水肿。这种情况可以考虑用金匮肾气丸，但重点是舌淡胖、脉是沉弱无力的，可以考虑使用。如果是咽干舌燥、舌红少苔属于肾阴不足，这种情况是不宜使用的。

2 、六味地黄丸组成：熟地、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮。它是宋代儿科的名医钱乙所创，由肾气丸去掉肉桂、附片而组成的新的方剂。是针对肾阴虚的一个基本方，如果有腰膝酸软、头晕目眩，耳鸣耳聋、盗汗遗精、手脚发热，咽痛咽干、牙齿松动、脚跟疼痛，可以考虑使用，但是同时要符合舌红少苔、脉沉细数肾阴亏虚的表现才可以使用。

当然这只是一个大致的分类，临床情况千变万化，如果病情复杂，还是需要有当地专业医生辨证处方针对性治疗。

以上是金匮肾气丸和六味地黄丸的区别，希望能对大家有所帮助。

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