补肾填精最佳的中成药，补肾阳虚的中成药都有哪些

补肾阳虚就是使用温补的药物温肾助阳。适用于腰膝酸软怕冷补肾填精最佳的中成药，少腹拘急，小便不利或尿频，阳痿早泄等肾阳虚证。在使用补肾阳药时，一般多配合补肾阴的药物，使之阳生阴长，阴阳调和。补肾阳虚较为常用的中成药有肾气丸、右归丸、五子衍宗丸等。

肾气丸温补肾阳，主治肾阳不足，腰膝冷痛，少腹拘急，小便不利或夜间尿频以及痰稀喘咳，水肿、久泻等。如加味牛膝、车前，治肾虚腰重脚肿，小便不利，更加突出了温阳利水消肿的作用。

右归丸温补肾阳，治元阳不足，或过劳伤肾，命门火衰，脐腹冷痛，便溏，神疲腰痛，阳衰无子等证，更突出了填充精血的作用。

五子衍宗丸补肾固精，治肾气不足、阳痿早泄、少年早衰，精寒无子等证。该方泻中寓补，久服不腻。

其他如桂附地黄丸、附子理中丸等中成药也都有较好的温补肾阳的作用，建议在医生指导下选择服用。

这个问题是很多准备生育的夫妻的困惑。在门诊上，在我们给患者开具处方后，总会有患者问：“大夫，是不是我应该先避孕呀？吃药对要孩子有没有影响呀？”甚至有些吃了我们开的治疗不育症的药物后怀孕的患者，也会特意跑过来问一句：“大夫，我吃了您开的药后，太太怀上了，这孩子能不能要啊？”本以为患者是来报喜的，实际上他是有顾虑来报忧的。

以六味地黄丸为代表的中成药，具有补肾填精、滋阴润燥的功效，适合于肾阴亏虚的患者，对于腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、头晕眼花、寐浅梦遗等症状有一定作用，而且没有明显禁忌症，是很多人都用过的最经典的补肾佳品。中医学讲究辨证论治，只要对证即可以使用。

对于精子质量差，或者有腰酸等上述不适症状的患者，即使在准备生育期间，六味地黄丸也完全可以放心使用。2016年出版的中华医学会男科学分会《男性不育症诊疗指南》的“中医药治疗”部分，由我执笔，强调了脾肾亏虚是较常见的不育症的证候，补肾健脾是临床上常用的不育症治疗方法。对于不育症来讲，在辩证服用中药或中成药的同时，还应进行抗氧化、补充微量元素和维生素、改善局部和全身血液循环等基础性治疗。

首先明确一点，腰疼并非都是肾虚，像腰椎间盘突出、腰部外伤等病的疼痛可表现为刺痛、放射痛等，而肾虚等引起的疼痛，多为隐痛、酸痛，如果影像学检查没有实质性的病变，结合近期房劳情况，即可判断是否是肾虚导致的。

中医将肾虚分为肾阴虚、肾阳虚及肾阴阳两虚，现实中，很多人只要觉得自己腰酸乏力、房事过多，就会默默的买一瓶六味地黄丸吃，若你是肾阴虚的表现，吃几天六味地黄丸，腰酸乏力的症状好了，你这是瞎猫碰上死耗子；若你是肾阳虚或肾阴阳两虚时，来服用六味地黄丸，不但症状不会减轻，反而有加重的可能。

肾阴虚

若你感觉腰酸乏力，伴有身体发热，晚上睡觉爱出汗，失眠、烦躁，偶尔还会耳鸣，甚至会出现脚后跟疼、牙齿松动，近期又有房劳过度，或过服温燥药物，基本肾阴虚无疑了。这时可以吃六味地黄丸，若烦躁、失眠、小便黄较重，可以吃知柏地黄丸；若伴有眼睛昏花，视物模糊，可以吃杞菊地黄丸；若伴有频繁遗精、盗汗、头晕眼花，可以服用左归丸。另外，肾阴虚合并心阴虚者，可以服用天王补心丹。

肾阳虚

若你有腰酸乏力的表现，但怕冷，喜热水，四肢冰凉，小便清长，或腰背发凉，这是肾阳虚的表现，不适合吃六味地黄丸之类的药物，这是可以服用金匮肾气丸或右归丸。

肾阴阳两虚

若你腰酸乏力的同时，又有怕冷，腰背发凉，盗汗，易烦躁、自觉发热的表现，当属肾阴阳两虚，可以服用右归饮。

肾虚除了服用中药，还可以通过针灸来治疗，人体上的穴位可以说是治疗疾病的绿色“大药房”，我们还可以通过针刺穴位，或者艾灸治疗肾虚。治疗肾阴虚的穴位有太溪、涌泉、肾俞穴、三阴交等，治疗肾阳虚的穴位有命门、腰阳关、肾俞，不管内科肾虚，还是腰肌劳损或腰椎间盘突出，通过针刺对这些穴位进行补泻都可缓解腰痛。

总之，判断腰疼是否是肾虚引起的，不能评一己之见，应该去医院做个检查，再咨询医生，不能给自己造成不必要的困惑。

文：中日友好医院男科硕士研究生 卢冬冬/王传航主任医师