填精补肾的药有那几种，知柏地黄丸的功效和副作用是什么

说到“地黄丸”这三个字填精补肾的药有那几种，最容易想到的应该都是大名鼎鼎的六味地黄丸，其实有很多地黄丸，只是名气不如六味地黄丸大，但是功效作用较六味地黄丸一点也不逊色。

知柏地黄丸--清降虚火，滋补肾水的圣药【出处】：知柏地黄丸处方源于明代张景岳所著《景岳全书》，原名为“滋阴八味丸”。

【组成】：六味地黄丸（熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻）+知母、黄柏。

【药理】：六味地黄丸的六味药三补三泻，滋补阴虚，知母、黄柏清热降火。

熟地黄--滋阴补肾，填精生髓；

山茱萸--滋养肝肾，同时涩精；

怀山药--补益脾气，同时固精；

泽泻--泄肾利湿，防熟地滋腻；

丹皮--清泻肝火，约茱萸收敛；

茯苓--淡渗脾湿，助山药健脾；

知母--清除肺热，平降胃火；

黄柏--清利下焦，平肝胆大肠湿热。

【功效作用】：滋补肾阴，清降虚火，主治下元虚损、心肾不交、腰疼耳鸣、小便频数、心火旺盛、肾水不升、形体消瘦、精神困倦、遗精便血、自汗盗汗。适用于阴虚火旺、潮热盗汗、虚火牙痛、五心烦热、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤、头昏目眩等阴亏虚火旺的症状。

【注意事项】：畏寒怕冷、手足不温等阳虚患者禁用，感冒期间禁用。

【副作用】：虽然暂无知柏地黄丸副作用的相关记载，但是药物代谢多经肝肾两脏，长期用药易加重肝肾解毒排毒负担。用药以虚证改善为止。

知柏地黄丸是六味地黄丸的加强版：知柏地黄丸兼具了六味地黄丸肝、脾、肾三阴同补的作用，同时又加强了清泄五脏虚火的作用。

肾阴虚同时伴有虚火旺的症状时适合选用知柏地黄丸，如虚火牙痛、口干咽痛症状。

如果只是单纯的阴虚则适合选择六味地黄丸。如腰膝酸软、头晕耳鸣症状。

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脾肾阳虚是一种较为严重的阳虚证候，肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾阳气俱虚，温煦气化失常，推动无力，从而导致的一系列虚寒表现，称之为脾肾阳虚。

脾肾阳虚主要表现为：形寒肢冷，面色晄白，腰膝酸软，五更泄泻，下利清谷；小便不利、肢体浮肿，夜尿频多。舌淡胖或边有齿痕，舌苔白滑，脉沉细无力。

中医学的经典著作《黄帝内经》谓：“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”，可见阳气对于人体的重要性，在古代有很多重视阳气的医家，创制了许多行之有效的方剂，有些方子已经被制作成了中成药，这极大地方便了使用，下面我们介绍几种具有温补脾肾功效的中成药。

1、桂附地黄丸

桂附地黄丸从金贵肾气丸化裁而来，具有补肾阳的功效，适用于肾阳不足的患者。

2.右归丸

右归丸出自明代中医大家张景岳之手，是温补肾阳的代表方，主要有熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)等药物组成，适用于肾阳不足、命门火衰导致的腰膝冷痛、精神萎靡、畏寒肢冷、阳痿遗精、大便溏薄、小便清长等证候。

3.脾肾双补丸

脾肾双补丸具有健脾开胃、补肾温阳的作用，主要适用于脾肾双亏所导致的病症，主要表现为面黄肌瘦、食欲不振、体倦乏力、气短懒言等。

中日友好医院男科王杰研究生 王传航教授