在我国心脑血管病科学研究完成“从0到1”的超越

在我国心脑血管病科学研究完成“从0到1”的超越 做为脑卒中二级预防法抗治疗方案，在我国研究团队进行的“氯吡格雷用以亚急性非伤残性心脑血管病事情高危对象的功效探讨”被国外、欧洲地区、澳大利亚等众多国家和地区的心脑血管病权威指南做为最高级直接证据强烈推荐。

◎本报讯记者 代小佩

今年是《柳叶刀—神经病学》发刊20周年纪念。日前，该刊回望了近20年更改脑卒中临床实验的15项重大突破，主要包括由我国国家神经内科疾病临床医学研究核心专家教授王拥军精英团队进行的“氯吡格雷用以亚急性非伤残性心脑血管病事情高危对象的功效探讨”(下称CHANCE科学研究)，该科学研究也变成亚洲地区唯一一项当选的科学研究。

2001年，北京天坛国际性心脑血管病大会(下称北京天坛会)问世。这推动了在我国心脑血管病科学研究与国际接轨。

2002年脑卒中模块被引入中国，这让在我国心脑血管病的临床实验方法与世界的间距大大缩短。自此20年，从全球脑卒中组织参与举办北京天坛会，再到我国卒初中会创立，在我国心脑血管病科学研究从弱到强、由小到大，在其中的“高光时刻”恰好是CHANCE科学研究。

CHANCE科学研究打开近程法抗新路径

一直以来，业界普遍认为，对缺血心脑血管病病人的用药治疗以抗栓(抗凝或抗血小板)为主导。

单一的抗血小板(即阿斯匹林单药医治)虽能减少脑缺血心脑血管病发作和致死风险性，但三个月复发性依然超出10%，给病人自己、病人家中和社会发展导致沉重负担。

所以，有些人明确提出，选用阿斯匹林与氯吡格雷双靶标协同抗血小板用药治疗(法抗医治)来减少脑卒中发作风险性。科学上，法抗医治可形成协同作用，提高抗血小板功效，避免脑卒中发作。但3个相应的国际性大中型临床研究均告失败。

对于此事，王拥军提出了3个至关重要的问题：应用法抗医治时什么病人很有可能获益？用药时间该是多久？服药使用量应该是多少？

为了能回应这3个难题，在我国重大新药创制高新科技重点支持下王拥军带领团队运行CHANCE科学研究。

“有关适宜人群，我们通过以往数据分析发觉，短暂性脑缺血发病和轻形缺血性卒中病人更适合法抗医治；有关服药使用量，我们通过血细胞活力有关基础研究找到最好负载使用量。”CHANCE科学研究参加者之一、我国神经内科疾病临床医学研究核心副高职称荆京告知高新科技日报新闻记者。

有关服药时间的难题较难回应。欧美国家权威指南先前觉得，应用90天法抗医治病人获利较大。“但我们通过反复研究尤其是数据分析，最后花了两年时长确立，21天的法抗医治可以让病人获利较大。”王拥军说，21天计划方案是决战的核心。