要说差别不大那是假的马王堆帛书里藏着哪些中医文化，帛书版更接近老子的原意，而通行版是王弼修改版，王弼虽然是大才，但年仅24岁就陨落了，也着实可惜，但要说王弼的见解比老子高，这点肯定不可能。
先从字面修改谈，一是通行版省略了很多语气用词，比如“也”字，这让通行版读起来更押韵，更便于记诵。二是在当时那个时代为了规避皇讳，与多位皇帝同音同字的文字都得修改，虽然现在不重要，可在那个年代这是天大的事。三是修改后的道德经更接近儒家思想，而文中关于修行的内容很多都直接摒弃了。甚至直接篡改原意，借助其做为统治人心的工具。比如帛书版的上善治水，被修改成了上善若水，原版更符合帝王之道，为帝王之学，而修改版的则提倡修身养性，与世不争，说白了就是要让读者听话，以便于皇权的统治，例如帛书版中“水善利万物而有争”，通行版则是“水善利万物而不争”。
而且从作者的角度看，个人还是更倾向于帛书版的，《道德经》也名《老子五千言》，老子被道教尊为道祖，道德天尊，在神话体系里那是顶级的神仙，其关于对修行的见解可不是一般人能理解的，后世之人不管如何篡改，几乎都没什么可能再达到其高度了。当然，即便不信鬼神，也当对事物有敬畏之心。神话体系的文明历程远远比当下科学的历史久远的多，这点就见仁见智了。
