职工和农民医保为何不能同时缴纳，现在国家不允许同时购买职工社保和新农合，为什么

现在国家不允许同时购买职工社保和新农合职工和农民医保为何不能同时缴纳，为什么？正如你所描述的那样，很多农民工在外地工作公司都会为职工办理了职工医疗保险，但是很多人在家乡同时购买了新农合（现在的名称为城乡居民医疗保险），这就是构成了重复参保，重复参保是无法享受重复报销的待遇，不管是从个人经济负担的角度，还是报销比例的角度来分析，都是没必要重复办理的。

很多农民工外出务工以后，用人单位都要按照社保法的规定，在与农民工签订劳动合同以后，都要为其办理五险，其中就包含了医疗保险。作为农民工办理的职工医疗保险，总的缴费比例为8%，其中用人单位缴费比例为6%，职工个人缴费只有2%，职工个人缴纳的2%是计入个人账户，每月都要返还到个人社保卡，除了个人缴费部分全部返还以外，单位缴费部分还要按照30%左右的比例返还到个人社保卡，最终个人社保卡的返还比例为3%到4%左右。个人社保卡的钱个人可以到药店去买药，也可以到医院门诊看病等，如果生病住院，对于起付标准以上，最高限额以下的费用还要按照80%左右的比例进行报销。

但部分农民工除了用人单位缴纳了职工医疗保险以外，自己还在家乡办理了新农合，就是现在的城乡居民医疗保险，由于新农合是采取个人缴费和国家补助相结合的政策。以2019年为例，个人每人每年缴费250元，国家补助520元。由于农民工常年在外打工，所以缴纳了新农合以后，基本上没有办法享受，不但每年浪费了250元的缴费资金，同时还要浪费国家补助520元。而自己平时在工厂打工，患了头疼脑热的小病，自己有医保卡，而且有个人账户资金随时可以刷卡买药。即使生病住院了，由于职工医疗保险的报销比例要高于新农合，所以在住院时，一般都会使用职工医保办理住院手续。在进行医疗费用的报销时，由于都是在医院进行实时结算，不会再开具医疗报销发票等报销资料。所以你想通过住院以后重复报销也是没有什么门路的，也是没有任何机会的。

那么农民工万一回到老家探亲或是休假生病怎么办？如果回到老家后生病住院的，只要向参保地的医保部门备案，都可以进行异地就医报销，或是通过异地就医系统进行结算，同样职工医疗保险的报销比例会高于新农保，所以你也不可能使用新农合来进行报销。之所以不允许同时办理职工医疗保险和新农合，主要是职工医疗保险和新农合，都是属于社会医疗保险，都是由医保部门来管理和监督使用的。对于社会医疗保险或是社会养老保险，每一个人都是用自己的身份证进行登记备案的，加上医院的实时结算等制度的联动，一个人只能办理一种社会医疗保险，二者没有互相补充的关系。对于外出务工以后，用人单位办理了职工医疗保险的人员，在老家已经缴纳了的新农合要么可以退保，要么就是下一个缴费年度不再缴纳，没有必要再去重复缴纳，重复缴纳是一定无法享受重复报销待遇的。

综上所述，外出务工的农民，对于在用人单位已经为其缴纳了职工医疗保险的，没有必要再在老家办理新农合，已经办理了新农合，估计退费比较难，但是可以在下一个缴费年限不再继续缴纳新农合就可以了，重复缴纳不能重复报销。

有冲突，因为每个人只能有一个账户；没有冲突，因为重复缴纳，个人没有什么损失。按照《社保保险法》和个人养老基本账户有关条例和规定，我国公民每个人只能有一个养老账户。全国的养老数据信息采集逐步统一规范，新农合和居民医保政策逐步并轨，国家机关事业单位工作人员养老制度和企业人员养老制度逐步并轨，全国社保信息联网运行，医疗保障费用收缴和报销也在逐步推行全国联网运行。管理规范后，每个人多缴的养老、医保等社保费用，都会合并到同一个账户下，多缴、重复缴纳的部分，在退休后第一个月养老金发放的时候，会随同一起返还。

对于进城务工的农民工来讲，如果在工作的企业签订了劳动合同，缴纳了“五险一金”等社保费用，原则上来讲，可以不用缴纳农村的合作医疗和新农保费用。实际上来讲，农村的新农保和合作医疗费用，是按户口人数收缴的，只要没有固定工作证明，都需要统一缴纳。

对于个人来讲，由于同时缴纳企业社保和新农保，属于重复缴纳，享受报销时只能选择其中一类进行报销。但是，事实上来讲，对于打工人员来讲，工作稳定性差，养老保险连续性不强，异地结转又困难，很难符合15年最低时限要求，正常退休。而新农保、合作医疗费用持续缴纳，优待程度更高，保障性更强。而且新农保和合作医疗费用个人缴纳的费用远远低于国家补贴费用，个人实际缴纳部分数额很低。

因此，对于进城务工人员来讲，企业社保要参与，新农保和合作医疗也不要轻易放弃，以确保个人社保保障的连续性和保障力度。2019年社保费用税务统一征收后，企业社保缴纳常态化，缴纳信息全国联网，如果工作比较稳定，可以考虑只选择更有利于自身保障的企业社保方式缴纳，由合同签订企业出具证明，停缴新农保和合作医疗费用。