国家卫健委：基层医疗卫生服务机构医院门诊占有率降低不寓意服务能力减弱

国家卫健委：基层医疗卫生服务机构医院门诊占有率降低不寓意服务能力减弱 7月14日电 国家卫健委14日就党的十八大至今基层医疗卫生服务项目进展情况成果召开记者招待会，我国卫生健康委底层司厅长聂春雷在会议上表明，近些年，基层医疗卫生服务机构的医院门诊占有率是有些下滑的，但并非代表着基层医疗卫生服务能力的减弱。

大会上有记者提问：“强底层”是推进医疗卫生改革的关键标准和工作职责。10年以来，在我国基层医疗卫生服务体系建设取得了积极主动进度和成果。但资料显示，近些年基层医疗卫生组织医院门诊人数占有率有一定的降低，怎么解读？是不是代表着基层医疗卫生服务能力比不上之前了？

对于此事，聂春雷表明，近些年，基层医疗卫生服务机构的医院门诊占有率是有些下滑的，但并非代表着基层医疗卫生服务能力的减弱。从底层组织总数看来，从2012年91.3万只提升到2021年97.8万只，组织数是在提升的。从底层组织的门诊量看来，从2012年的132.4引马镇到2021年提升到171.2引马镇，门诊量都是提升的。从底层组织的卫生人员看来，2012年是343.7数万人，到2021年是443.2数万人，组织的卫生人员都是提升的。并且在卫生人员中，职业医师和助理执业医师总数都是提升的，从100.9数万人提升到161.5数万人。从组织数、门诊量，也有工作人员数，工作人员的执业医师的占有率全是提升的，并且在乡镇和社区卫生中心里的卫生人员，职业医师工作人员中高校本科以上学历的比重也有所提升，村卫生室2012年大学本科学历是10%，社区中心是33%，各自提升到32%和59%，从文凭构造看来都是升高的。这就表明，底层的组织一直是在进步的，人员队伍都是在进步的，服务能力事实上并没降低。再从服务项目量看来，2012-2021年基层医疗机构医院门诊的业务量从41.1亿人次提升到42.5亿人次，因为疫情冲击，这几年全国各地每个定点医疗机构就诊率都广泛有一定的降低，基层医疗机构也有些下滑，但总体看，或是稳步增长。

聂春雷强调，基层医疗卫生组织有别于医院门诊，也有别于疾病预防控制组织，它既负责了主要的健康服务，还负责了很多的公共卫生管理，每一年有上亿的高血压病患和3500万之上的糖尿病人必须她们去随诊，每一年有各自超出1000万的孕产和新生儿需要她们去做产前产后的随访、新生儿的随访，一年有几百万的少年儿童必须打疫苗，都要她们来提供帮助，并且每一年还需要为1多亿65岁及之上的老人开展健康检查，保证这种服务项目，每一次的服务中心占的时长、所耗费的时间精力，事实上也不比看一个医院门诊耗费的时间段尽量少，有些还会继续更久。因此，考量基层医疗卫生组织，不应该只看医院门诊的人数占有率，还要看综合性的服务能力。假如加上常态疫情防控中资金投入的大量的财力物力，底层担负了很多工作中，它服务能力或是在稳步增长的。